糖尿病患者未严格控制血糖非常容易出现糖尿病大血管的并发症,首选就是脑梗塞。在临床工作中,如果到神经科去会诊,往往三分之一脑梗塞的患者都是有糖尿病的。
所以急性脑梗塞糖尿病的患者首先应该严格控制饮食,每餐主食不要超过100克,不要吃高热量的食物,食物以米饭、馒头、花卷为主;不要吃油炸的食物,比如油条、油炸糕,这一类食物就不要吃了;另外,像地瓜、土豆、粉条等含淀粉高的食物也不要吃;这样的患者不要喝饮料。
其次,急性脑梗塞糖尿病的患者应该根据自身的情况给与适当的运动,最好在餐后半小时开始运动,如果患者有肢体活动障碍,家属可以帮助患者进一步的锻炼,能够取得降血糖以及减少脑梗塞并发症的作用。
第三,应用降糖的药物,根据患者血糖的情况可以应用二甲双胍、格列美脲、瑞格列奈和阿卡波糖等一类药物降糖。如果患者血糖降的不理想,而且胰岛功能比较差,这种情况可以应用胰岛素降糖。
患者患有脑梗塞糖尿病,平时应该口服小剂量阿司匹林治疗,防止再次梗塞以及梗塞恢复的进一步好转。