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医生主讲实录

肾炎临床分为原发、继发和遗传,所以碰到一个表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常的病人,一定要分析病人的病因,诊断原发性肾小球肾炎之前一定要排除继发性原因。

继发性原因的排除主要是靠一些辅助检查,比如化验血清免疫固定电泳,排除骨髓瘤肾损害,肿瘤标志物、排除肿瘤相关性肾损害,抗GBM抗体排除抗GBM肾病,安卡,排除安卡相关性血管炎。

除了上述检查之外,还要为进一步的治疗做准备。肾炎的病人尿蛋白程度如果比较多,是需要应用激素。应用激素之前一定要排除病人有没有乙肝,有没有丙肝,有没有肺部的感染或者是结核,所以一般需要完善肝炎指标、胸片、ppd等检查,

所以肾炎的病人检查费用,早期大约需要3000到4000元甚至更多。如果是尿蛋白程度比较多,还有可能肾穿刺活检,肾穿刺活检费用大约3000到4000元。

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