一个患儿可能因为水肿或者是尿中泡沫增多前来就诊,经过一系列的检查可能确诊为肾病综合症,那么我们该如何问诊?
首先要询问患儿的症状,也就是水肿或者是尿中泡沫增多或者血尿开始的时间以及有没有诱因,除此之外还要询问伴随症状有没有发热,有没有尿频、尿痛。
再就是鉴别症状,幼儿有没有皮疹、有没有一些系统性的表现,比如口腔溃疡、脱发、颜面部红斑,关节揭落症状。
再就是疾病的诊疗经过,小儿肾病综合征最常见的病理类型是微小病变,这是指原发性肾病综合症,继发性可见于紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎和狼疮性肾病,问病史的时候一定要询问有没有这三种继发原因的一些鉴别症状。