风湿热它的诊断并不是根据查的某一个检查结果就能判断,它是根据患者的典型的症状以及相关的实验室检查来确诊的。
首先怀疑风湿热的时候,患者需要检查链球菌感染的指标以及血沉c反应蛋白和相关的免疫指标。链球菌感染指标通常是做咽拭子培养,但它的阳性率比较低,一般在20%左右。另外是化验抗“o”实验以及抗DNA酶b抗体,它们的阳性率相对比较高,对判断链球菌感染病因有较大的意义。
另外可以化验血沉c反应蛋白在急性期是升高的,对于一些诊断风湿性心脏炎有关的特异性炎症指标,包括抗心肌抗体以及抗a组链球菌,菌壁多糖抗体,它们的阳性率一般在70%左右。只有在这些检查有明显阳性体征,再加上患者出现过心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病或者是心电图检查有异常情况,再结合刚才所讲的这些阳性的化验结果,才能确诊风湿热。