如果尿常规隐血三个加号,同时伴有尿红细胞计数增多,常常提示血尿。根据血尿的性质可以分为非均一性的红细胞血尿以及均一性的红细胞血尿。
非均一性红细胞血尿常常伴有尿蛋白增多、颗粒管型、红细胞管型、肾小管上皮细胞等。主要见于急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎、肾病综合征等;均一性的红细胞血尿则是以红细胞增多为主,而蛋白质不增多或增多不明显,主要见于:
第一、暂时性的镜下血尿。比如正常人,特别是青少年在剧烈运动、冷水浴、久站或者是重体力劳动后可出现的血尿。女性患者还应注意月经污染的问题。
第二,泌尿系统疾病。比如泌尿系统炎症、结石、肿瘤、结核、创伤等。
第三、生殖系统的疾病。比如前列腺炎、精囊炎等。
第四、其他各种原因引起的出血性疾病,比如特发性血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等。