脑积水是脑脊液在循环通路上出现异常,脑脊液是一个动态平衡的过程,一边生成一边吸收。如果颅腔内部出现出血、阻塞吸收的通道,或者是颅腔内部肿瘤的生长压迫脑脊液循环通道,可能会导致脑积水。
假如脑积水形成,如果脑脊液性质达标,也就是说脑脊液里面的成分,清亮程度达标,要行手术治疗,脑室腹腔分流手术等。
假如脑脊液不达标,比如说里边的血性成分比较高,或者是炎性成分比较高,那么颅腔内部有感染,是不可能做分流手术的,这样会把炎症引到腹腔,导致腹腔感染。
所以假如颅腔内部脑脊液血性成分比较高,或者是炎性的脑脊液,那么有可能临时性的做脑室外引流,这样将血性脑脊液或者是炎性脑脊液,临时引到体外与释放。那么如果是脑脊液清亮程度比较高,蛋白含量比较低,在做脑室腹腔分流手术之前进行脑脊液的评估,可以行腰椎穿刺,释放脑脊液,或者是检测脑脊液。