因为胃食管反流病常见的直接损伤的因素是胃酸,以及胃蛋白酶。所以治疗胃食管反流病应该应用抑制胃酸分泌的药物。抑制胃酸分泌的药物可以选择质子泵抑制剂和h2受体拮抗剂,质子泵抑制剂抑酸作用强,疗效确切,是治疗胃食管反流病的首选药物。
通常质子泵抑制剂的疗程是4到8周,对于重度的食管炎,以及合并食管裂孔疝的胃食管反流病的患者,可以适当的延长疗程或者是增加质子泵抑制剂的剂量。
除了应用抑酸药以外,还应该应用促胃肠动力药物,比如吗丁啉,莫沙必利,伊托必利等等。
这一类药物可以通过增加食管下段括约肌的压力,改善食管蠕动功能,促进胃排空。从而减少胃十二指肠反流,并且缩短反流物在食管的暴露时间。如果患者反酸,烧心,症状严重,也可以应用抗酸药。