肾动脉狭窄有药可治吗

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医生主讲实录

肾动脉狭窄的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和外科手术治疗。如果肾动脉狭窄小于50%或者狭窄程度介于50%到80%并且卡托普利肾图检查是阴性,这种情况可以选择药物治疗。

药物治疗主要包括降压药物、他汀类药物、阿司匹林。降压药物目标是血压小于130/80毫米汞柱。降压药物的选择,各种降压药物均可以使用,但是ACEI或ARB的药物首选,可以抑制高度激活的肾素血管紧张素醛固酮系统。如果病人不能使用ACEI或ARB或使用后血压仍未达标,可联合使用β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、利尿剂。对于反复发生肺水肿的患者要联合应用ACEI、ARB和β-受体阻滞剂及袢利尿剂。

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