怀孕五个月,如果发现有输尿管结石,那么患者在积极进行孕检的同时,必须去泌尿外科进行就诊或者会诊处理,以防止输尿管结石坎顿于输尿管,导致肾盂积水,以及结石在下行过程当中引起肾绞痛发作,因为剧烈的疼痛会刺激平滑肌痉挛,那么会导致子宫挛缩,从而影响胎儿。
因此,在泌尿外科就诊检查输尿管结石。如果结石较小,患者首先应该多喝水,勤排尿,同时辅助黄体酮的注射。因为黄体酮既可以保胎,也可以缓解输尿管平滑肌痉挛,有利于小结石和碎结石结晶的排出。如果结石较大,排出可能性较低。那么可以去泌尿外科就诊,放置输尿管支架管,输尿管支架管的留置可以缓解输尿管痉挛引起的肾绞痛,以及引流肾盂内尿液,防止肾盂积水进一步加重,从而影响肾脏功能。待怀孕结束之后,患者可以去泌尿外科再处理输尿管结石,进行手术治疗即可。