不同的高血压确实在药物选择上具有倾向性,如果是单纯的低压升高,一般都是先改善不良的生活习惯、多运动,如果仍然高就选择钙通道阻断剂或者血管紧张素受体拮抗剂。
对于肾功能方面的问题,如果合并有蛋白尿,可以选择血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂。
血脂血糖代谢异常的朋友,一般情况下对于这种情况不推荐应用β阻滞剂,可以选择血管紧张素转换酶抑制剂。
再就是高尿酸血症在人群,这种情况在用药的时候尽量的不要应用利尿剂,可以选择血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体拮抗剂。
另外正在服用利尿剂控制血压的人群,需要加用其他药物时一定要先停服利尿剂,调整血容量,避免引起低血压反应。
心动过速的人群不适合应用血管紧张素受体拮抗剂,另外不适合应用钙通道阻断剂,一般情况下对于心动过速要重用β受体阻断剂。