强直性脊柱炎患者很少会累及到肩关节,但是由于颈椎的受累,患者可能会牵扯到肩部关节的不舒服。因为强直性脊柱炎可以有骶髂关节从下到上而发生强直,累及到颈椎时会出现周围肌腱、韧带附着点的炎症,甚至是骨性强直,这样就会通过周围韧带的损伤影响到肩关节的活动。
而强直性脊柱炎患者也可以出现关节外的受累,通常是以下肢负重关节为主,但也可能会影响到肩关节。所以患者如果出现到了肩关节的明显疼痛,可以首先评估强直性脊柱炎本身的病情活动。
如果患者是在正规治疗强直性脊柱炎,病情非常稳定。那么出现肩关节的疼痛,就需要进一步的检查,比如是否为肩周炎或者是肌腱断裂以及局部的滑膜炎等损伤,导致的肩关节疼痛。但是如果患者本身没有治疗强制性脊柱炎,强直性脊柱炎病情活动明显,就不能排除强直性脊柱炎本身疾病导致的肩关节疼痛,需要具体情况具体分析。