呕吐的原因都有哪些

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医生主讲实录

常见的能够引起呕吐的病因,有五种。

第一种,胃肠道的疾病,这包括食管、胃、十二指肠,直到空肠、回肠、结肠,甚至直肠在内的任何部位的病变都有可能引起恶心、呕吐的症状。其中以食管狭窄、食管癌、贲门失迟缓、贲门癌、胃部的炎症、胃窦部的溃疡肿瘤、十二指肠的溃疡或者十二指肠淤积症以及多种原因所导致的小肠和大肠的梗阻,急性的胃、小肠和大肠的炎症性病变都可以造成呕吐。

因为消化道良性或者恶性病变造成的狭窄或梗阻所导致的呕吐,药物治疗是无效的,只能够经过,内镜下的扩张或者支架或者手术的治疗再解除狭窄梗阻之后,呕吐的症状才会消失。对于一些,因为炎症和动力障碍引起的恶心、呕吐,我们就可以及时的治疗胃炎,肠炎或者是改善胃肠道的动力进行下一步的治疗。

第二种,造成恶心、呕吐的原因,是肝脏、胆道以及胰腺的疾病,这也是导致恶心、呕吐最常见的病因之一。恶心、呕吐是急性病毒性肝炎早期的症状,这常常与食欲的减退,厌食,油腻,上腹部的饱胀,同时出现。随着肝功能的好转,以及适当的休息之后,恶心、呕吐可能会逐渐的消失,当胆道梗阻绞痛下伴随的可能也会有恶心、呕吐。只有当胆道的梗阻炎症消失之后,恶心、呕吐,才会消失。而此外一些炎症的时候,也会伴着恶心、呕吐的症状。这种只有采取胃肠减压,减少胰液和胰酶的分泌之后,恶心、呕吐,才会逐渐的环节或者终止。

第三种,造成呕吐的原因,包括中枢神经系统的病变,比如说脑炎、脑膜炎、脑部的肿瘤、脑部的寄生虫病、脑血管病以及颅脑的外伤等都可以引起颅内高压,从而导致恶心和呕吐。这个时候治疗的主要策略,就是降低颅内的高压,减轻脑细胞的水肿。当脱水治疗之后,不仅改善呕吐的这种症状,更重要的是也能够起到保护和恢复脑细胞功能的作用。

第四种,就是药物所导致的呕吐,还有妊娠和一些特殊的,比如说精神心理因素所导致的呕吐,这种呕吐,关键就是要祛除致病的因素,要进行进一步的鉴别诊断。

以上内容仅供参考

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