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• 什么是高尿酸血症

  在门诊的时候经常有患者过来说，大夫我想查一个尿，看看有没有尿酸。其实这个是大家认识上的一个误区，咱们说的尿酸呢，不是尿里的一个成分，它是血液中的一个成分。什么是高尿酸呢，尿酸它的学名是三氧嘌呤，是体内次黄嘌呤核苷酸、腺嘌呤核苷酸、鸟嘌呤核苷酸代谢的一个产物。简单地来说，就是核酸的代谢产物是嘌呤，嘌呤的代谢产物是尿酸。高尿酸血症的定义是指，在正常的嘌呤饮食的情况下，非同日两次检测血尿酸水平，男性大约420微摩尔每升，女性大于360微摩尔每升的时候，我们称它为高尿酸血症。高尿酸血症目前在我国发病趋势具有一个年轻化、高流行，男性高于女性的一个特点，它在沿海地区的发生率高于内陆地区，目前我国的高尿酸的发病率达到了5%到23%的一个水平，已经接近于西方发达国家的一个发病率。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-07-05 20548次

• 痛风高尿酸血症

  痛风高尿酸血症，一个是痛风，一个是高尿酸血症，这是两个不同的疾病，或者是说这个是痛风的两个不同的时期。那么第一个时期是高尿酸血症，是血尿酸高于正常的水平，叫做高尿酸血症。那么这个时期通常患者没有任何的临床表现，没有关节的疼痛，没有一些其他的不适，我们叫它沉默的杀手。但是高尿酸对机体的损害就已经开始出现了，它是慢慢的在你的身体内出现对血管的损害、肾脏的损害。那么第二个时期就是痛风，这个叫痛风性关节炎。痛风性关节炎，那么它的诊断，除了病人关节的急性发作，单关节的红肿热痛以外，第二个就是我们关节液里面要找到痛风结晶，这样来诊断的。

  

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  陶燕 副主任医师湖北省新华医院

  2018-12-06 10226次

• 高尿酸血症会导致肾脏损伤吗
  高尿酸血症可以通过直接和间接的损伤，导致肾脏受损。当高尿酸血症血尿酸水平很高时，可以形成尿酸盐结石，引起梗阻以及梗阻相关的并发症，比如感染、积水、出血，从而导致肾脏直接受损。同时高尿酸血症可以增加血液黏稠度，导致血管内皮细胞功能异常，从而引起高血压和血管病变。高尿酸血症也可以直接或者间接激活肾素血管紧张素系统，从而降低了肾小管内皮细胞的功能，引发了肾脏的损伤。因此我们对于高尿酸血症的患者一定强调多饮水，低嘌呤饮食，低盐低脂饮食，强调将血尿酸水平控制在比较合理的范围之内。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:23”
  黄杰 主治医师武汉市第四医院(武胜路院区)

  2020-01-11 4246次

• 高尿酸血症如何引起肾脏病变
  高尿酸血症主要引起三种肾脏病变：一、慢性高尿酸血症性肾病，也叫痛风性肾病。慢性高尿酸血症可导致尿酸结晶，主要在远端集合管和肾间质沉积，尤其在肾髓质和乳头区，镜下可见尿酸和单钠尿酸盐在肾实质内沉积，这种标志性组织学改变，称为痛风石。经典的痛风性肾病，痛风石在皮髓交界处，及髓质的深部沉积。在痛风病史长的患者中的肾脏，不仅表现为痛风石形成，还伴有纤维形成、肾小球硬化、动脉硬化及动脉壁增厚。二、急性高尿酸血症性肾病。有短期内大量尿酸结晶，堆积于肾脏的集合管、肾盂和输尿管所致。镜下可见管腔内尿酸结晶的沉积，形成结晶和呈雪泥样沉积物，沉积物可阻塞肾小管，使近端小管扩张，而肾小球结构是正常的，这些沉积物可导致梗阻及急性肾衰竭，但如治疗恰当肾功能是可以恢复的。三、尿酸性肾结石。镜下可见尿酸结晶在肾乳头和集合管内沉积。
  语音时长 1:38”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-14 2038次

• 多少指标的高尿酸血症才会影响肾脏
  病情分析：在临床上，血尿酸水平持续高于420微摩尔每升，就可以诊断为高尿酸血症，而且高尿酸血症的数值越高，持续时间越长，越容易出现肾脏损害。意见建议：持续存在的高尿酸血症，一定要加以干预，比如要控制体重，严格戒烟戒酒，避免吃高嘌呤的食物，还要多喝水，必要时，应用降尿酸药物，联合碱性药物共同治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-02-06 1302次

• 什么叫高尿酸血症
  高尿酸血症是指血清中的尿酸偏高的一类代谢疾病，痛风是因为尿酸高所导致的，因为尿酸盐的沉积在各个关节，而导致关节发生了炎症，出现疼痛及结石等症状。所以，痛风与高尿酸血症存在着相互的联系并且有因果关系，高尿酸血症能够导致痛风。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2018-12-17 3003次

• 高尿酸血症
  高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病，主要是因为嘌呤代谢异常引起，尿酸是嘌呤的主要代谢产物。高尿酸血症的诊断标准是男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L。高尿酸血症可以分为原发性和继发性两大类，少数患者可以进一步发展为痛风，出现关节炎、痛风肾以及痛风石等临床症状和阳性的体征。目前本病的病
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-12 12214次

• 什么叫高尿酸血症
  一般情况下，因为嘌呤代谢障碍所引起的慢性代谢性疾病叫高尿酸血症。患病后需要及时去医院就诊治疗。高尿酸血症属于一种代谢综合症，而且男性高于女性，其发病原因一般与嘌呤代谢障碍、尿酸排泄减少或者是尿酸生成过多等原因有关，如果患者在近期经常吃嘌呤含量高的食物、大量饮酒也会导致体内的尿酸水平升高，从而引起疾病
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2023-12-21 0次