在临床上肾脏病患者出现铁缺乏时选择口服还是静脉应用铁剂根据患者具体临床表现以及患者具体病情来进行决定的。如果患者口服铁剂可以耐受,没有出现明显的消化道反应时是可以应用口服铁剂进行补铁治疗的,而如果患者不能耐受口服铁剂所产生的一些消化道不良反应,在这个时候建议患者静脉补充铁剂来进行治疗。
大多数血液透析的患者口服铁剂通常是不能达标的,需要定期静脉用铁剂来进行补铁治疗。一些指南建议所有的血液透析患者、绝大部分腹膜透析患者以及一些未接受透析治疗的肾功能衰竭患者,在应用促红细胞素替代治疗的同时,都应当以静脉注射的方式来补充铁剂。
在临床上静脉注射铁剂主要包括右旋糖酐铁,葡萄糖酸铁、蔗糖铁等,静脉补铁可以按照多种方案进行治疗,建议患者一定要在正规医院肾脏病科医生指导下来静脉应用铁剂。