脊柱结核和脊柱肿瘤怎么区分

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医生主讲实录

脊柱结核是结核杆菌通过血液跑到椎体中引起椎体感染,被感染的椎体逐渐被结核杆菌破坏形成脓肿,出现胸、腰、背部疼痛、发热、盗汗等结核中毒症状。

脊柱肿瘤主要包括原发灶和继发灶,继发灶可以在其它部位发现原发灶,但是原发性脊柱肿瘤一般少见。一般肿瘤病程较短,疼痛较重,可以明显的消耗性改变,x线检查可以发现椎弓根受累,ct可见骨质破坏,多为溶骨性股骨坏死,可以出现椎旁影,但多为实质性肿块。原发脊柱肿瘤多为局限椎体,很少有多个椎体同时发生,病理检查可以明确诊断。

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