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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 48529次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6636次

• 如何治疗血小板减少性紫癜
  首先要鉴别血小板减少性紫癜的类型。若为特发性急性血小板减少性紫癜，出现严重时应限制活动，避免外伤。浓缩血小板悬液输注，静脉滴注大剂量丙种球蛋白、激素。如有致命出血可同时切脾、血浆置换。​若为慢性血小板减少性紫癜，治疗可包括糖皮质激素，切脾，免疫抑制剂，如长春新碱，环磷酰胺，泮托拉唑，环孢菌素a也可使用中药治疗。若为继发性血小板减少则应去除诱因，纠正原发病为主。如停用可疑药物，控制感染等，其他治疗可酌情给予输血后紫癜，血栓性血小板减少性紫癜也可用糖皮质激素血浆置换，切脾等治疗手段。
  语音时长 1:21”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-12-02 1737次

• 血小板减少性紫癜如何治疗
  首先，对于急性的一些患者可以出现急剧血小板降低，血小板降低之后可以有出血、死亡风险，所以这个时候要紧急给予糖皮质激素来进行治疗，针对激素治疗无效的一些患者，可以考虑合并应用免疫抑制剂比如长春新碱，环磷酰胺等药物。如果说血小板极低，应用药物在血小板没有升高之前，可以给予血小板输注改善这个血小板减低的情况，预防大出血的发生，同时可以应用大剂量的免疫球蛋白冲击治疗，对封闭抗体有好处，能够迅速提高血小板，所以可以考虑应用。另外，对于这个免疫抑制剂以及这个糖皮质激素无效的患者，还可以考虑进行脾脏切除术，能使患者长期缓解，有效缓解率达85%。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-19 1438次

• 血小板减少性紫癜中医如何治疗
  病情分析：中医认为，血小板减少性紫癜多是由于久病体虚、或外感热毒而引起的，所以在治疗上多以清热解毒、凉血止血、或补气生血为主。1.如应用中药糖剂归脾汤、或犀角地黄汤等药物；2.还可应用针灸、推拿等疗法。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：建议大家一定要于当地正规医院，并在专业人员指导下完善相关检查，查明病因而对症治疗；平时要清淡饮食，适当锻炼，避免久居潮湿之地；若对花粉等物质过敏，应脱离过敏原。
  李瑞婷 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-07-02 803次

• 中医如何治疗血小板减少性紫癜
  病情分析：中医治疗血小板减少性紫癜，多根据临床症状，应用中药汤剂等方法，可参考以下几点：1、如果伴有乏力、皮肤泛发紫癜，多属于气虚血溢脉外，可适当应用归脾汤以益气养血；2、若伴有口干舌燥、以及心烦等症状，多属于热毒迫血妄行，可适当应用犀角地黄汤、茜根散等。意见建议：如有血小板减少性紫癜，一定要与当地医院见医生面诊，完善相关检查对症处置；平时要多元化饮食，禁食辛辣油腻等食物，最好个人防护，预防感染。
  李瑞婷 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-09-25 1001次

• 血小板减少性紫癜如何治疗
  血小板减少性紫癜是一种不明原因的血小板减少，骨髓巨核细胞正常或增多，并伴有巨核细胞成熟障碍的出血性疾病。血小板减少性紫癜的发生考虑和自身免疫有着一定的关系。所以，血小板减少性紫癜的治疗，是以肾上腺糖皮质激素为主，重度的患者也可以使用大剂量的丙种球蛋白。
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-13 3435次

• 轻度血小板减少性紫癜如何治疗
  对于轻度的血小板减少性紫癜的患者，如果是特发性的血小板减少性紫癜，可以选择糖皮质激素来进行治疗。如果是继发性的血小板减少性紫癜，主要是针对原发病进行治疗，如果是药物性的血小板减少时应该立即停服药物，出血可以自行好转。感染性血小板减少应该积极的抗感染治疗，一般在感染控制后2到6周血小板可以恢复正常。对
  徐宁 主治医师中国医学科学院血液病医院

  2022-01-24 115次