根据患者肿瘤位置的不同,会选择不同的切口方式,进行胸腹联合切口的手术,这种手术我们在麻醉的过程中需要采用双腔支气管内插管,进行患侧肺以及健侧肺的隔离,保证手术的进行。
第二个在手术的过程中,需要建立相应的监测手段,例如有创的动脉监测,可以实时了解患者的血流动力学的情况,可以建立中心静脉的检测,了解患者体内补液和丢失液体的情况。
第三个中心静脉建立以后可以有效的保证患者手术中如果出现大出血的情况下有足够通道可以进行输血。
第四个在手术的过程中应该注意患者的血气分析的情况,了解患者的内环境是否有紊乱,因为单侧的肺通气会导致一些呼吸性的酸碱中毒。