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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3152次

• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2207次

• 确诊急进性肾小球肾炎 肾小球囊内
  ​确诊急进性小球肾炎有赖于肾活检，急进性肾小球肾炎是指肾活检中50%的肾小球有占肾小囊面积50%以上的大新月体形成，临床上多表现为急进性的肾炎综合症，如血尿、蛋白尿、水肿和高血压基础上出现的肾功能迅速恶化，可短期内到达尿毒症水平，也可早期出现少尿和无尿，该病常常需要强化免疫抑制治疗，预后较差。根据免疫病理的不同将其分为三型，I型为抗基底膜抗体型、II型为免疫复合物型、III型为寡免疫沉积型。I型的免疫病理特点为IgG和C3沿肾小球毛细血管袢成线条样沉积，为抗基底膜病中肾脏受累较重的一种，患者血清中可检测到抗基底膜抗体。II型为免疫球蛋白和补体成分成颗粒和团块样沿肾小球毛细血管袢和系膜区沉积，可在多种肾小球疾病基础上发生，如IgA肾病、过敏性紫癫肾炎和狼苍肾炎等。III型则为无免疫球蛋白成分沉积和少免疫球蛋白成分沉积，其中多数与安卡相关性的小血管炎有关，约三分之二的患者血清中可检测到安卡。
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  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-17 1275次

• 急进性肾小球肾炎增生部位
  在临床上，急进性肾小球肾炎患者增生部位是位于患者肾小囊内，患者在出现急进性肾小球肾炎时，会表现为肾小囊壁层上皮细胞增生，单核细胞，巨噬细胞浸润形成新月体，为急进性肾小球肾炎的特征性病理改变，受累的肾小球达一半以上，甚至可以达到百分之百，病变范围占肾小囊面积的50%以上，严重时可以填充整个肾小囊，因此急进性肾小球肾炎，在临床上又称为新月体性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎患者病情进展凶险，在临床上如果患者没有明显禁忌，都应当尽快进行肾脏穿刺活检术，一方面可以有助于鉴别是原发性，还是继发性肾脏疾病，另外一方面还可以做出正确的病理诊断，有助于指导患者在临床上采取更针对性的治疗，建议患者必要时应当采取血浆置换，以及甲强龙冲击联合环磷酰胺进行冲击治疗。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-28 1211次

• 急进性肾小球肾炎严重吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎一般病情凶险，多在半年内发展成为尿毒症。因此急进性肾小球肾炎是比较严重的，建议患者应该积极的治疗，根据医嘱按时服用药物避免过度劳累等情况。意见建议：患者平时应该注意尿道方面的卫生，避免感染，做好卫生护理措施，勤换洗内裤，多喝水，这样的话有利于冲洗尿道。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-24 1801次

• 急进性肾小球肾炎危险吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎是非常危险的。急进性肾小球肾炎是由于身体内产生了很多坏东西，称之为抗体，这种抗体对肾脏进行攻击，同时也会攻击到全身其他脏器，比如头颅、心脏、肺脏、消化道。意见建议：这种疾病可以导致全身多脏器功能衰竭，而引起患者死亡，因此是非常凶险的。得了这种疾病，通常需要应用激素联合免疫抑制剂配合血浆置换来治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-04 1601次

• 急进性肾小球肾炎什么细胞增生
  ​急进性肾小球肾炎在光镜下观察是壁层上皮细胞增生，正常情况下，肾小球囊壁层上皮细胞是单层细胞，在病理情况下壁层上皮细胞增生，可使细胞增多形成新月体。急进性肾小球肾炎的病理特征性改变是广泛新月体的形成，急进性肾炎的新月体体积较大，长累及肾小球囊腔的50%以上，而且比较广泛，通常50%以上的肾小球有新月
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 249次

• 急进性肾小球肾炎贫血
  急进性肾小球肾炎有可能会引发贫血，因为急进性肾小球肾炎在短时间内，就有可能会导致急性肾功能衰竭甚至尿毒症，那么就会导致促红细胞生成素减少，这种情况就会引发贫血。另外急进性肾小球肾炎，也很容易出现并发症，有可能会导致出血性疾病，那么也会引发贫血。再就是导致患者出现一些原料的缺乏，叶酸、维生素B12以及
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 98次