当皮肌炎患者同时合并肿瘤时,首先要切除肿瘤,因为随着肿瘤的切除以及治疗好转,患者的皮肌炎症状也会好转,这是一种特殊类型的皮肌炎,又称为合并肿瘤的皮肌炎。皮肌炎的出现可能和肿瘤有一定的相关性,所以它的治疗首先要治疗肿瘤。
这类皮肌炎患者的预后与肿瘤密切相关。如果肿瘤发病比较早期,切除以后患者的生存率能够得到提高,那么患者的皮肌炎生存率也会得到提高。如果患者的肿瘤已经进入晚期,只能做姑息性的手术切除术,患者的预后就会比较差。
皮肌炎它的首选治疗药物是糖皮质激素,其次是应用免疫抑制剂,而肿瘤相关性的皮肌炎患者应用这两种药物治疗可能疗效会比较差。如果肿瘤切除以后皮肌炎症状仍然没有缓解,可以尝试应用这两种药物进行治疗,如果症状仍未完全缓解,可以权衡利弊是否用生物制剂治疗,不同的患者根据具体情况选择不同治疗方案。