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• 心脏支架后还用吃药吗

  随着冠心病介入技术不断提高和普及，心脏支架技术在很多医院开展和普及，是目前冠心病治疗最有效、最直接的手段之一。植入支架可以缓解症状，改善生活质量，但不能治愈冠心病。如果用道路来比喻血管，那么心脏支架手术无疑是一项疏通工程，将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通，保证血流正常或接近正常，从而改善病人心脏供血。道路是否能保持长期畅通，正确的养护非常重要，植入支架后合理、规范用药至关重要。常用的药物如下：（1）抗血小板药物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件发生。目前临床上最常用的药物是阿司匹林和氯吡格雷。若无禁忌证，所有冠心病患者均应长期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受体阻滞剂：可降低心肌收缩力、降低血压和心率，从而降低心肌耗氧量和心绞痛的发生；是可以同时改善症状和改善预后作用的药物。因此，指南推荐冠心病患者康复过程中，如无禁忌证均应尽量使用β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛。（3）血管紧张素转化酶抑制剂）和血管紧张素II受体拮抗剂：慢性稳定性冠心病患者Ⅰ类适应证为伴有左室收缩功能异常或有使用ACEI的其他适应证，如高血压、心肌梗死病史、糖尿病或慢性肾病的患者。当服用ACEI类药物出现不可耐受的咳嗽等不良反应时，可使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂药物替代。（4）他汀类药物：若无他汀使用禁忌证，即使入院时患者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇无明显升高，也应启动并坚持长期使用他汀类药物。动脉粥样硬化性心血管病、糖尿病合并高血压或其他１项心血管危险因素时，LDL-C应控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）钙通道阻滞剂：可分为二氢吡啶类与非二氢吡啶类。此类药物通过降低心脏负荷、降低心肌耗氧量缓解心绞痛症状，提高运动耐量。（6）中医药治疗：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善内皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌细胞增殖、抑制支架内再狭窄的作用，可改善PCI术后患者的预后。

  

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  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 14864次

• 自体脂肪隆胸填充3年后可以维持多久

  自体脂肪隆胸手术之后，存在一定的一个吸收率，通常来说会在术后的一个半月到两个月之间，就会达到一个比较稳定的状态，也就是说移植后的脂肪，该存活的也就存活下来了，那么该吸收的也就吸收完了，那么在这个时间之后，就是比较稳定的，当然它有一个前提，就是说自身的体重，不要发生太大的变化，移植之后存活下来的脂肪和自己的脂肪类似，那么当身体发胖的时候，它也会变大，身体变瘦的时候它也会变小，因此它是跟自己的这种胖瘦、体重，还是成一定的关系的。

  

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  刘春军 副主任医师中国医学科学院整形外科医院

  2018-10-24 7924次

• 狼疮性脂膜炎
  狼疮性脂膜炎又称为深部红斑狼疮，可见于2%到3%左右的，系统性红斑狼疮患者，可在系统性红斑狼疮其他系统症状出现前数年发生，可能与外伤和肌内注射有关。典型的表现为多发的硬结性深部皮下结节或斑块，结节坚实，可移动，常有压痛，皮损中央多凹陷并伴有瘢痕形成，结节由血管周围单核细胞侵润和脂膜炎引起。皮损的病理组织学改变为结节状，隔状或叶状脂膜炎。表现为单核细胞侵润的透明脂肪坏死，淋巴细胞性血管炎。
  语音时长 1:21”
  李亚芹 主任医师凌源市中心医院

  2018-10-12 6810次

• 狼疮性脂膜炎危险吗
  狼疮性脂膜炎也称为深部狼疮，是一种结节性的皮肤损害，是系统性红斑狼疮比较罕见的一种临床表现。狼疮性脂膜炎，如果患者症状比较轻，皮损也比较轻微，那么危险性就比较小，如果症状比较重，出现了多处的结节或者是溃疡形成，它的危险性就相对比较大。有2%到3%的系统性红斑狼疮患者，可以发生狼疮性脂膜炎，可能有外伤以及肌肉注射有关，皮损常见于面部、头颈部、肩部、上肢、胸部、背部、臀部以及大腿，分布不对称，当患者出现狼疮脂膜炎的时候，一定要注意是否有狼疮活动，病情复发，要及时到医院进行规律的治疗。
  语音时长 1:36”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-19 1801次

• 狼疮性脂膜炎如何治疗
  狼疮性脂膜炎主要是对症治疗以及抗免疫的治疗，通常可应用，糖皮质激素联合免疫抑制剂，如环磷酰氨，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，羟氯喹，沙利度胺等进行治疗，当然，如合并感染者，还需要联合抗菌药物进行治疗。一定要积极治疗原发病。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-03 1501次

• 狼疮性脂膜炎传染吗
  狼疮性脂膜炎是不会传染的，因为这不是一种传染病，所以不具有任何传染性的。狼疮性脂膜炎又称深部脓疮，是狼疮患者的一种少见的临床表现。可以表现为局部皮下脂肪组织的坏死，钙化，纤维化等，但不具有传染性的。通过糖皮质激素联合免疫抑制剂以及抗生素等的治疗，大多数患者病情是可以控制的。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-09 1302次

• 狼疮性脂膜炎的症状
  狼疮性脂膜炎是一种结节性皮肤损害是系统性红斑狼疮罕见的临床表现。一般情况下都是在系统性红斑狼疮其他系统症状出现之前发生，可能与外伤以及肌肉注射某些药物有关系，在症状表现上皮损常见于面部，头颈部，肩部，上肢，胸部，背部，臀部以及大腿分布不对称为一种皮肤结节性病变，结节位于皮下，真皮中部以及深部。典型的
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-24 306次

• 红斑狼疮脂膜炎如何治疗
  红斑狼疮脂膜炎就是指狼疮的深在皮肤损伤，它的出现一般提示狼疮病情活动，也是建议应用药物治疗。如果患者此时应用小剂量的激素和免疫抑制剂治疗，可以把糖皮质激素加量，一般可以加到每天15毫克或者是30毫克。另外可以增强免疫抑制剂的使用，比如加用甲氨蝶呤或者是加用沙利度胺，把羟氯喹、硫唑嘌呤等加量，具体的应
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 187次