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• 硬脑膜外血肿的典型表现

  硬脑膜外血肿，通常发生在头部外伤之后，可以是坠落伤、打击伤或者车祸伤。典型的表现为有中间清醒期，也就是患者在外伤之后先出现意识不清随后清醒，清醒之后又再次出现昏迷，这种情况我们把它叫做中间清醒期。这种情况的发生主要是由于在头部外伤之后，先由于脑震荡的反应，患者出现一段时间的意识不清，在脑震荡的反应过后，患者意识逐渐清醒了。但是随后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出现意识不清。对于这种表现的患者，我们要警惕硬脑膜外血肿的可能性。当然，在临床上真正具有这类典型表现的硬膜外血肿并不多见。所以对于比较严重的颅脑损伤的患者，我们还是应该及时进行CT检查，了解是否有硬膜外血肿，或者其他类型的颅脑损伤。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 9558次

• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 7243次

• 慢性硬脑膜下血肿的治疗方法
  其实，对于慢性硬脑膜下血肿的患者来说，一旦出现颅内压增高症状及时行手术治疗。首选的方法是穿孔引流，因此即使患者年龄较高，也需要尽力的救治，甚至进行床旁椎颅引流，只要治疗及时常常可以转危为安的。现在主要存在的问题是手术后血肿复发率仍然有3.7%到38%，手术患者可以选择穿孔或者是椎孔冲洗引流术，这种方法是根据血肿部位和大小选择前后两孔，一般是一高一低，因为单孔穿孔冲洗引流术与双孔穿孔冲洗引流术的疗效基本上是相同的。所以，目前我国临床上不少医生一般是采用单孔穿孔冲洗引流术进行治疗。
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  梁金虎 副主任医师国药同煤总医院

  2019-03-10 1639次

• 慢性硬脑膜下血肿手术治疗
  慢性硬脑膜下血肿需要先通过颅脑ct核磁共振检查来进行明确，并且要确定血容量的大小，如果是血容量不多，没有必要进行手术的，可以服用阿托伐他汀，是有助于促进吸收恢复的，然后要注意定期的复查，而如果是血容量比较大，中线明显移位，那就具备手术指征了。慢性硬脑膜手术是进行微创手术，通过钻孔洗引流，这种手术创伤小，术后恢复快，另外术后需要放置引流管，引流管大约三到五天左右，再复查ct以后可以拔出，而手术后还是要注意定期复查的，因为慢性硬脑膜下血肿，也是有再复发的几率的。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-06 1302次

• 什么叫慢性硬脑膜下血肿
  慢性硬脑膜下血肿是由于脑直接受压和颅内压增高而出现头痛、恶心呕吐、复视，括轻偏瘫、失语和局限性癫痫，智力障碍、精神失常和记忆力减退等。多数头部外伤轻微，部分缺乏外伤史。 位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜。如有症状尽快去医院做详细诊治。
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-30 1503次

• 急性硬脑膜下血肿
  急性硬脑膜下血肿是颅内血肿一种，血肿主要位于硬脑膜与蛛网膜之间，通过ct检查主要是表现为新月形的密度增高影。急性硬脑膜下血肿是因为外伤导致的是头部撞击导致大脑表面的血管损伤或者是脑膜的血管损伤引起。如果是血肿量多可以危及到生命的，血肿量大会压迫脑组织和脑干，可以引起脑疝导致脑干功能衰竭。所以如果是通过ct检查，血肿量大需进行急诊手术处理，清除血液中脑水肿，严重的还需要进行去骨瓣减压，才有恢复的希望，另外还需要用一些止血消肿以及利尿的药物治疗。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-11-20 1103次

• 慢性硬脑膜下血肿的治疗方法
  慢性硬脑膜下血肿有两种治疗方法，主要是根据血肿量的大小来决定如何治疗，先做颅脑CT或者磁共振检查，通过检查的结果来进行决定，如果检查硬脑膜下血肿量不是很多，目前症状也不重，可以选择保守治疗，可以通过服用阿托伐他汀处理，能够改善微循环，促进血肿的吸收，有一部分在经过药物治疗以后，能够逐渐恢复，当然在治
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-05-03 1297次

• 慢性硬脑膜下血肿症状
  慢性硬脑膜下血肿主要是因为大脑表面的桥静脉撕裂引起的，因为出血非常缓慢，所以发病比较缓慢，引起的症状也是逐渐出现加重的，在早期一般没有什么明显的症状表现，这大多数是头部的轻微外伤史，在外伤后的一两个月甚至时间更长才会出现一些症状表现，可以出现精神不振以及食欲不好，也可以出现恶心和呕吐的症状，还可以出
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-15 1354次