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• 冠心病的诊断标准

  冠心病诊断的金标准是冠脉造影，通过内科介入的方式进行选择性的血管造影，证实冠状动脉，也就我们所说的心脏的供血血管存在50%以上的狭窄，我们可以诊断它为冠心病。一般我们是这么划分的，50到70的狭窄可以通过药物保守来治疗；大于75%的狭窄，我们可以进行内科的介入治疗；如果严重的三支病变，多支多出的血管，内科介入治疗效果不佳的，可以建议他进行积极的外科治疗。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 9624次

• 冠心病的鉴别诊断

  冠心病要与其他很多种疾病进行鉴别，比如常见的与肋间神经痛，带状疱疹之后引起神经相关的疼痛。比如引起其他的主动脉夹层，引起的胸痛，也需要鉴别。比如呼吸科的肺栓塞，也与冠心病进行相鉴别。其他的如外科的一些急腹症，比如十二指肠溃疡穿孔、胃的一些绞痛、胆囊炎、胆囊结石，都有可能出现类似的症状，需要与内科的冠心病进行鉴别。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 2976次

• 冠心病的诊断
  冠心病的诊断主要还是依赖典型的临床症状，典型临床症状是典型的胸痛，因为体力活动、情绪激动等，诱发心前区疼痛，多为发作性绞痛和压榨痛，也可谓憋闷感。疼痛从胸骨后向心前区开始，向上放射至左肩左臂，甚至小指和无名指。休息或含服硝酸甘油可缓解，也可以结合辅助的检查，发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据以及心肌损伤标志物，判断是否有心肌坏死。发现心肌缺血最常用的检查方法，包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌现象，有创性检查包括冠状动脉造影和血管内超声等。但是冠状动脉造影正常，不能够完全否定冠心病，要进行无创的辅助检查。
  语音时长 1:31”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-30 2971次

• 鉴别诊断冠心病的诊断
  冠心病的鉴别诊断要与心肌炎，肥厚梗阻性心肌病，心包炎，胸膜炎进行鉴别。讲一下心肌炎，心肌炎是指心肌中有局限性或弥漫性的急性亚急性和慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加，病情轻重不，同表现差异很大，婴幼儿病情多是比较严重，成年人比较轻，轻者无明显症状，重者可发生严重的心律失常，心功能不全，甚至猝死。在急性期或亚急性期的症状是发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等，检查可见期前收缩传导阻滞等心律失常。
  语音时长 1:22”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-02 2062次

• 冠心病如何诊断
  关于冠心病的诊断，首先症状比如胸闷心慌，胸痛背痛，包括肩背部的疼痛还有腹痛，都可能是冠心病原因引起的。第二，心电图检查的阳性率一般在40%到60左右，一般会出现st段改变。第三彩超看一下心脏的结构，有助于诊断。第四冠脉ct也有助于诊断。第五冠脉造影是诊断冠心病的金标准，它可以更直接有效地看到血管的狭窄程度，而进一步诊疗。
  赵乐乐 主治医师肥城市中医医院

  2018-11-30 3203次

• 冠心病怎么诊断
  病情分析：冠心病的诊断依赖于症状，心电图以及冠脉CT，冠状动脉造影，心肌酶，血脂分析等等。意见建议：冠心病的主要症状是胸闷，心悸，胸痛等等。在出现明显的冠心病发作时，完善心电图检查可以发现，st段和t波的改变。冠心病患者一旦发生心肌梗死，需要急查心肌酶，会发现心肌酶升高。另外，冠脉造影能够明确冠状动脉狭窄的程度，对于冠心病的诊断具有最高的价值。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-02 1502次

• 冠心病的临床诊断
  冠心病是中老年人最常见的疾病，在日常生活中如果出现以下几个方面就要尽快就医，看看是不是得了冠心病：第一，在劳累或是情绪紧张之后，出现胸骨后或者是心前区的闷痛，或者是紧缩样疼痛，并且向左肩、左上臂放射，持续一般三到五分钟才能缓解。或者是在劳累和精神紧张的时候，出现胸闷、心悸、气短、头痛、牙痛、腿痛等等
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 124次

• 冠心病的诊断标准
  冠心病是中老年人的常见病和多发病，处于这个年龄阶段的人，在日常生活中，如果出现以下情况要及早就医，尽早发现冠心病。第一，经过劳累或者是精神紧张的时候，可以出现胸骨后或心前区的闷痛，或者是紧缩样的疼痛，向左肩和左上臂放射，持续时间有三到五分钟，休息后可以自行缓解。第二，体力劳动之后，出现胸闷、心悸、气
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 514次