双肾结石同时病人有慢性肾炎,这种情况的处理是两个病要同时处理。
对于肾结石的治疗,主要是根据结石的大小、结石的部位,如果结石小于0.6厘米,位于肾脏或者是输尿管,这种情况可以暂时应用一些解痉、排石的药物或是让病人多饮水,有一部分病人可以排出体外。
但如果结石超过0.8厘米,一般是不可以通过保守治疗排出体外的,这种情况下建议及时采取体外震波碎石或者是肾镜输尿管镜,必要的时候采取腹腔镜或者是开放手术,解除结石。
对于慢性肾炎,也要看病人血压水平的高低、蛋白尿的多少、肾功能异常的情况,可以考虑选择acei、arb类的降压药,也可以考虑激素或者是联合环磷酰胺、环孢素、他克莫司,总的治疗原则是尽量减少尿蛋白。
如果双肾结石已经引起了梗阻性肾病,一定要尽快排出结石,结石无法排出要解除梗阻,可以放置双j管或者是经皮肾造瘘。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。