木香一般是指青木香,青木香含有马兜铃酸,马兜铃酸可以引起肾小管间质损害,肾小管间质损害表现为远端肾小管浓缩功能障碍,出现夜尿增多,低比重尿,低渗透压尿,近端肾小管重吸收功能障碍出现肾性糖尿,可以表现为范可尼综合征,远端或近端肾小管酸化功能障碍,均可以出现肾小管酸中毒。
随着病情的进展,肾小球功能也受损,早期血清肌酐清除率逐渐下降,随着血清肌酐逐渐升高,直至进入尿毒症,但是木香引起肾衰竭的病人尿常规变化比较轻微,仅有轻度蛋白尿,少量红细胞、白细胞以及管型,随着肾功能恶化,患者的肾脏缩小,但是两肾缩小程度可不一致,可以出现肾性贫血和肾性高血压。