房颤一般有时候会采用电复律,像电复律的适应症就是血流动力学不稳定的时候,或者是症状比较严重的时候,急诊处理就是电复律,血流动力学像血压比较低,看着本身就有生命危险,比如像预激综合症合并房颤比较严重,最好还是电复律。
电复律还是有它的禁忌症,比如有2度、3度、房室传导阻滞的,或者是有风湿活动问题的这些病人,或者是甲状腺功能低下,甲亢的病人、高锌中毒的病人,风湿活动控制以后才可以用,血压低的人或者是血钾高的人也不能用电复律。
还有比如心脏彩超,显示心房内有血栓,或者有脑梗塞的病症,这种也不适合电复律,不能电复律一般可以口服药物,减慢室率,必要的时候进行三级医院的射频消融,就是一种微创手术治疗,把心房的房颤兴奋点打断或者是封堵,这样治疗很快。