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• 怎么抽胸腔积液

  胸腔积液的穿刺一般分为，普通的穿刺抽液以及置管引流。对于积液量比较少的人，多进行胸腔穿刺抽液。首先让患者保持平静的呼吸，根据术前超声定位的穿刺点，以及穿刺路径，在超声引导下，用18G的PTC针穿刺至积液内，然后拔出针芯儿，连接注射器，适量的抽液，送化验检查就可以。还可以根据具体的胸腔积液的病因，注入适当的药物，抽液注药之后，就可以退出穿刺针，然后局部盖上纱布，胶布固定，压迫一段时间就可以。如果是置管引流，相对麻烦一点，可以采用一步法或者两步法来穿刺置管，一般适用于大量的胸腔积液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，确定位置后再进行穿刺或引流，安全性较高。第一次抽尽量不要超过600ml，第二次可以视情况抽取1000ml。患者一般都会住院抽取，抽之前医生会和您详谈一些具体因素，如麻醉情况，胸膜反应等，有疑问也可以直接询问，患者签字同意才会抽取。炎症性胸腔积水，一般炎症消除后会愈合，效果较好；结核性胸腔积水，抗结核治疗的同时抽积液，一般效果也很显著；而恶性胸腔积水，愈合概率比较低，效果慢。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6846次

• 胸腔积液症状

  小儿少量的胸腔积液，是不会有症状的。随着胸腔积液的量增加的时候，他会逐渐出现症状，最常见的就是出现呼吸的变化，呼吸困难、急，或者粗，或者短，同时伴有哼哼的声音，这个时候就要注意，是胸腔积液还是有别的原因。通常的情况下，我们做超声检查或者是拍胸片，都可以做一个诊断，胸腔积液出现症状以后，需要及时到医院去找专科医生，然后协助诊断和处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 15826次

• 如何利用超声估测胸腔积液
  利用超声估测胸腔积液的量的多少，主要是根据胸水在哪个肋间隙的位置来确定的，一般可以分为少量、中量，以及大量的胸水。如果只在肋膈角出现液性暗区，考虑少量的胸腔积液，一般为500毫升。如果液性暗区不超过第六肋间，考虑中量的胸腔积液，一般是2000毫升到5000毫升。如果超过了第六肋间，提示大量的胸腔积液，一般为5000毫升以上。如果胸腔是不规则型的，往往可以根据B超的结果和液性暗区达到肋间区的程度来确定的。所以可以利用超声诊断胸腔积液，也可以估测胸腔积液的量的多少。
  语音时长 01:19”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-11-26 3399次

• 胸腔积液的量怎么判断
  判断胸腔积液的量，可以通过胸部X线摄片的表现进行，如果X线表现显示为肋膈角变钝，胸腔积液的量，则考虑在200到500毫升左右。如果胸腔积液的量大于500毫升，胸部的X线片可以表现为外高而内低的弧形致密影，第四前肋以下为少量的胸腔积液，第四肋到第二前肋之间为中等量的胸腔积液，第二前肋以上则为大量的胸腔积液。如果胸腔积液少于200毫升，胸部X线很难作出诊断。
  语音时长 01:14”
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-11-18 4213次

• 胸腔积液量多少判断
  病情分析：通常情况下病人们是可以做彩超，胸片或者肺部CT的检查来判断胸腔积液的量多少的。期间病人会出现轻重不一的气促，咳嗽，胸闷，胸痛和呼吸困难等临床症状。意见建议：建议病人如果出现中等或者大量的胸腔积液则需要通过胸腔穿刺抽取的方式来进行治疗。然后应该配合应用一些抗生素来预防感染。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-22 1902次

• ct胸腔积液量多少判断
  病情分析：胸腔积液量的多少，可以通过观察CT初步判定。比如正常情况下CT显示肋膈角是锐利的，当有胸腔积液的情况下，胸腔积液就会填充肋膈角。一般情况下500ml胸液的时候，CT上可见肋膈角消失变钝，当胸腔积液的量就达到了1500ml，CT表现为肺门以下肺呈致密阴影。当胸腔积液的量超过1500ml的时候，CT表现致密阴影就在肺门以上。意见建议：由于胸腔积液容易造成胸腔软组织感染，和胸腔内脏器损伤，所以建议选择引流术的方法将积液引流出来。平时，要避免剧烈运动，尽量不要压迫胸部和腹部。
  宾俊杰 副主任医师惠州市第三人民医院

  2023-02-25 2604次

• 胸腔积液量多少行引流
  胸腔积液如果超过200毫升，建议做持续的胸腔穿刺闭式引流。胸腔积液量多会导致肺组织的压迫，肺下界上移会导致肺的呼吸功能障碍，会有胸闷、胸痛的症状，建议在胸腔积液达到200毫升就可以穿刺引流。引流是根据肺组织压迫的情况来选择不同的方案，压迫大于百分之二十是一定要进行引流。引流后要注意卧床休息，不要随意
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 452次

• 胸腔积液在胸片上的量
  胸腔积液如果看到在胸片上有液平面，肋膈角消失了，这个量应该在200毫升以上，如果胸腔积液对肺的压缩大于20%、小于50%称之为中等的胸腔积液，这个时候也要做胸腔穿刺和持续的闭式引流。另外如果大于50%，就说肺压缩已经超过了一半，这个时候就是大量的胸腔积液，一定要早期的穿刺和引流，留置引流管后和皮肤妥
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 324次