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• 肺癌伴有胸腔积液怎么办

  已经确诊了肺癌，如果发现有胸腔积液，高度提示胸腔积液是一个恶性的胸腔积液。首先咱们可以做胸腔穿刺引流术，把胸腔积液排干净，同时做一个检查，来看看胸水里面是否能找到癌细胞。如果找到癌细胞，就可以进行确诊。假如不能完全确诊，咱们可以进行内科胸腔镜的检查。通过内科胸腔镜，可以看到胸膜有没有病变。另外咱们也可以通过内科胸腔镜检查，来明确胸膜有没有病变。如果胸膜没有病变，咱们也可以通过内科胸腔镜，放一个相对粗一点的引流管，把这个胸腔积液排干净。根据我们经验来看，当把引流排干净之后，再向里边注射一些化疗药物，通常能够解决这个胸腔积液。假如这个胸腔积液特别顽固，引流完之后又长，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。这种情况下，咱们除了进行肺癌的治疗，比如化疗、靶向治疗以外，还可以进行局部的热灌注治疗。向胸腔内注射热水，来刺激胸膜产生炎症反应，减轻胸腔积液的渗出。当然治疗胸腔积液，还可以进行胸腔化疗药物的灌注，这种情况下，一般来说胸腔积液，可能可以得到比较好的治疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-12-17 3610次

• 肺癌合并胸腔积液怎么办

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔积液，它的类型往往是，同一类型的恶性胸腔积液。当恶性胸腔积液，在原发病没有得到根治的时候，是没办法根除的，对于胸腔积液产生的原因和相关的症状，如果是恶性胸腔积液，我们要进行原发病的治疗，同时可以行胸膜腔的穿刺术，甚至部分病人可以行胸膜腔的闭式引流术，甚至有些病人可以行胸膜固定术，来减少胸腔积液。对患者产生的一些不良影响，比如说呼吸困难、气促，无法平卧等症状，同时这个胸腔积液，我们可以通过这些检查，获得胸腔积液的病理，来进一步明确诊断，协助进一步的诊断及评估。

  

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  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-09-29 3412次

• 胸腔积液病因
  胸腔积液的病因主要包括渗出性胸腔积液和漏出性胸腔积液，渗出性胸腔积液的病因包括胸膜的恶性肿瘤，包括间皮瘤、转移瘤，胸腔和肺部的感染，包括结核、细菌、真菌等感染，结缔组织病比如系统性的红斑狼疮、干燥综合症等等，淋巴细胞异常，比如多发性骨髓瘤、淋巴瘤等等，消化系统疾病比如病毒性肝炎、肝脓肿、胰腺炎、食管破裂等等都可以引起胸腔积液，其它的血胸、乳糜胸、尿毒症、放射性损伤也都是引起胸腔积液的病因之一。漏出性胸腔积液的病因包括充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化、上腔静脉综合征、肾病综合征、免疫性水肿等引起的胸腔积液多为漏出液。胸腔积液的治疗主要包括胸腔闭式引流以及补充，低蛋白患者补充低蛋白，补充白蛋白治疗。
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  郑宝荣 主治医师静海区医院

  2018-11-07 2768次

• 胸腔积液怎么办
  胸膜腔位于肺与胸壁之间的一个负压腔隙，正常情况下胸膜腔内有薄薄的液体在呼吸运动中起润滑作用，该液体处于动态平衡状态，任何能使胸膜腔内液体形成过快或者是吸收过缓的因素，都可以产生胸腔积液。胸腔积液分渗出液和漏出液；渗出液多为浆液性、化脓性，漏出液多为血性。症状最常见的是呼吸困难，可伴有胸痛和咳嗽；治疗主要是病因治疗，积液过多可考虑胸腔引流。平时在饮食上，要低盐、忌辣、少油、清淡、易于消化的食物，以碳水化合物和蛋白质类食物为主。患者要戒烟戒酒，运动量不宜过大，食物摄取量也不宜过多，多吃一些富含维生素a的食物，如牛奶、胡萝卜、动物内脏，空心菜，同时还要吃一些富含维生素b1的食物。
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  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-08 1868次

• 胸腔积液怎么办
  胸腔积液主要会导致呼吸困难，肺部组织功能障碍，还可以影响附近器官功能，一般胸腔积液都是通过穿刺抽液，除非是少量，才能让其自动吸收，如果积液量大，需要吸氧，注意抽胸腔积液减轻肺部压迫，同时针对导致腹水的原因治疗。
  王秀莲 副主任医师潍坊市人民医院

  2018-12-21 4201次

• 有胸腔积液怎么办
  病情分析：有胸腔积液时，应及时住院治疗，进行胸腔穿刺，抽出部分液体来进行化验，明确积液的性质和多少。良性的疾病导致的胸腔积液可以做穿刺抽液，恶性的胸腔积液治疗非常困难，一方面是抽液，另一方面要输注大量白蛋白。必要时需要使用抗生素如头孢哌酮。意见建议：发现胸腔积液时，建议多吃蛋白质含量丰富的食物，多吃蔬菜水果，戒烟戒酒，保持空气新鲜，避免刺激呼吸道。注意休息，每天保证8小时的睡眠时间。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-08-17 1701次

• 胸腔积液病因
  胸膜腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在的腔隙，在正常情况下脏层胸膜和壁层胸膜表面有一层很薄的液体，约5～15ml，在呼吸运动时起润滑作用，任何原因导致胸膜腔内液体形成过快或者吸收缓慢，便会导致胸腔积液。胸腔积液是常见的内科问题，肺脏、胸膜以及肺脏之外的疾病都可以引起，常见的原因如下。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2019-02-22 5337次

• 胸腔积液怎么办
  胸腔积液通常由肺炎、胸膜炎、心包炎等疾病导致，可以在医生指导下通过药物以及手术进行治疗。1、肺炎：可能是物理性刺激或者是细菌感染引起，会导致肺部组织出现炎症反应，当炎症刺激组织使炎症细胞大量的积聚，而局部通透性升高，大量的水分渗入到胸膜腔内，出现胸腔积液，还会伴随胸闷、胸痛等症状。患者可以在医生指导
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2023-04-26 0次