在临床上间质性肾炎类型主要包括急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎,而急性间质性肾炎类型又包括急性过敏性间质性肾炎和急性感染性肾炎。
急性间质性肾炎主要特点是患者会出现肾功能急剧恶化,会出现肾小管间质水肿,炎性细胞浸润,患者没有肾小球以及相关血管系统损害,还没有间质纤维化增生情况。
急性间质性性肾炎患者最常见的原因就是药物和感染因素,如果患者是急性过敏性间质性肾炎,此时应当尽快停止接触可疑的药物,防止过敏原进一步损害,必要时应当应用激素进行治疗,当患者并发了急性肾功能衰竭而达到透析指征时,应当进行肾脏替代治疗。而如果患者是急性感染性间质性肾炎,此时应当进行积极的强有力的抗感染治疗,一般来说,不推荐使用糖皮质激素进行治疗。
如果患者是慢性间质性肾炎,此时建议患者应当在医生指导下应用相关的保肾、促蛋白排泄、控制高血压以及减少蛋白尿等药物来进行治疗,同时应该注意纠正患者的水、电解质以及酸碱平衡紊乱情况。当患者进展到了终末期肾病时,应当进行肾脏替代治疗,以维持生命。