最有效的方法为血透析。严重高钾血症和高分解代谢状态的以血液透析为宜。
高钾血症是临床危急情况,在准备透析治疗前应予以急症处理:
一、伴有酸中毒的给予5%碳酸氢钠250毫升静脉滴注。
二、10%葡萄糖酸钙10毫升静脉注射,以拮抗钾离子对心肌的毒性作用。
三、20%葡萄糖注射液200毫升,加胰岛素十到二十个单位静脉滴注,可以促使葡萄糖和钾离子转移至细胞内合成糖原。但是急性肾小管坏死的患者常因少尿限制液体摄入,所以此方法常受限制。
四、钠型离子交换树脂十五到二十克,加入25%山梨醇溶液100毫升口服,每日三到四次。