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• 小三阳与大三阳哪个更严重

  患者：您好，请问什么是小三阳和大三阳？小三阳与大三阳哪个更严重呢？药师：通过乙肝五项检查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是大三阳，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是小三阳。相比之下大三阳患者体内的病毒复制活跃，传染性强，而小三阳的病毒复制降低，传染性相对较弱，因此大三阳比小三阳更严重。患者：哦，那小三阳的病毒复制降低，是不是小三阳就不用治疗了呢？药师：当然不是了，小三阳虽然传染性相对弱一点，但如果病毒含量过高，肝功能不正常，也跟大三阳一样，是需要系统治疗的。临床常用的治疗分为两部分：第一是保肝治疗。保肝治疗适用于肝功转氨酶升高，如果转氨酶大于二倍以上，建议应用保肝的药物，比如甘草酸制剂。第二是抗病毒治疗，常见的抗病毒药物有两种：1、干扰素类，可分为长效干扰素和短效干扰素。2、核苷类似物，目前主要是替诺福韦或恩替卡韦，比如特立晖富马酸丙酚替诺福韦片，可以强效抑制病毒复制，相比其他抗病毒药耐药发生率低，一定程度上减少了肾毒性，长期疗程用药经济负担小，乙肝患者以及部分肾功能异常的患者都可以疗程使用。如需用药，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，喜欢这期视频欢迎点赞评论留言哦。

  

  01:40
  石扬 药师妙手互联网医院

  2021-09-23 3694次

• 什么是大三阳小三阳

  大三阳和小三阳是乙肝五项，也就是两对半的，两个比较常见的一种形式，乙肝五项是咱们检测病毒最主要的血清学检查。一般情况下乙肝五项它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体这五项。如果出现了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗体，这三项阳性我们叫大三阳。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体，这三项阳性我们叫小三阳，大小三阳和病情没有绝对相关性，它不反映病情的轻重，反映病情轻重我们还要结合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，综合来判定病情的严重程度。

  

  01:29
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-11 29701次

• 小三阳大三阳那个严重
  乙肝小三阳，大三阳都是慢性乙肝病毒携带者，相对来说乙肝大三阳病毒复制更加活跃，通常病毒载量比小三阳要高，所以传染性相对来说要更强。但是我们不能凭病毒的高低来判断谁更严重，只要没有出现重症肝炎，没有出现肝硬化、肝癌以及肝硬化的一些并发症，两个都是一样的，没有明显的区别。只要出现了肝硬化，出现了一些并发症，导致一些比较严重的不良后果，往往会引起患者的严重的肝功能衰竭，甚至出现感染、肝性昏迷，甚至导致病人死亡。所以不管是大三阳还是小三阳都有可能出现重症肝炎、肝硬化以及肝硬化一些并发症，甚至出现肝癌。
  语音时长 1:27”
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-11 4603次

• “大三阳”和“小三阳”
  在乙肝两对半的指标中，如果第一项、第三项、第五项（也就是表面抗原、e抗原、核心抗体）三项指标为阳性，就是常说的乙肝“大三阳”感染者。如果第一项、第四项、第五项（也就是表面抗原、e抗体、核心抗体）三项指标为阳性，就是常说的乙肝“小三阳”感染者。一般情况下“大三阳”指乙肝病毒在人体内存在并复制活跃，传染性强，而且患者的血液、尿液、唾液、乳液、宫颈分泌物都可能具有传染性。“小三阳”表明乙肝病毒复制弱，传染性也较弱，病情稳定。但不能简单的认为“大三阳”病情重“小三阳”病情轻，如果“小三阳”病人的HBVDNA持续阳性，表明病毒复制活跃，病情较严重，病情进展迅速，且这些患者多年龄偏大，既往肝脏曾有炎症，此时再次出现肝脏损害，容易发展为肝硬化或肝癌。所以不能仅凭“大三阳”还是“小三阳”来判断病情的轻重，而是要结合肝功能，HBVDNA等其他检查结果综合判断。
  语音时长 1:47”
  林屹 副主任医师中山市中医院

  2018-08-15 10141次

• 小三阳和大三阳哪个严重
  病情分析：小三阳和大三阳不存在哪一个更严重，只是两种不同的疾病状态，需要通过进一步的检查来评估具体的病情。了解哪一个疾病更严重。需要对患者进行肝功能，肝胆系统的彩超，凝血功能，病毒定量等全面的检查，小三阳可以病情比较重，也可以病情比较轻。意见建议：对于乙肝，建议应该在肝病科医生的指导下进行正确的评估，指导正确的治疗。同时应该养成良好的生活饮食习惯，科学合理的膳食，不要饮酒，不要劳累。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-24 3402次

• 大三阳和小三阳哪个严重
  病情分析：这个要结合实际情况来进行分析，主要取决于肝脏功能和肝脏的形态结构，如果肝脏功能正常，肝脏的形态结构正常，就并不是很严重，如果肝脏功能明显的不正常，或者肝脏的形态结构出现了肝硬化，就提示病情很严重。意见建议：其实主要取决于肝脏的功能和肝脏的形态结构，大三阳也有病情很严重的，小三阳也有病情很轻微的。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-12 2502次

• “大三阳”和“小三阳”
  在乙肝两对半的指标中，如果第一项、第三项、第五项（也就是表面抗原、e抗原、核心抗体）三项指标为阳性，就是常说的乙肝“大三阳”感染者。如果第一项、第四项、第五项（也就是表面抗原、e抗体、核心抗体）三项指标为阳性，就是常说的乙肝“小三阳”感染者。一般情况下“大三阳”指乙肝病毒在人体内存在并复制活跃，传染
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 122次

• 大三阳和小三阳哪个严重
  大三阳和小三阳从病毒复制的情况看，乙肝大三阳复制病毒的能力是比较强的，也是比较严重的。大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、核心抗体检都为阳性，而小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体都为阳性。此外，大三阳患者体内的病毒数量要比小三阳多，而且病毒活跃度高。乙肝大三阳和乙肝小三阳在临床上都是比
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-10-25 4662次