目前,临床上根据乙肝两对半检查结果的不同,可以分为大三阳、小三阳和小二阳,它们是没有本质区别的,都是乙肝病毒感染。如果时间超过半年,就提示慢性乙肝病毒感染,她们怀孕的阻断传播是相同的。
在怀孕的过程中,一定要定期的复查肝功能、病毒DNA、肝脏彩超以及甲胎蛋才白,然后在孕24~28周的时候,如果病毒DNA大于或者等于2×10的六次方单位每毫升,需要考虑使用替诺福韦抗病毒治疗,在产后停药,产后一定要注意复查肝功能以及病毒DNA的变化。
同时,胎儿出生之后,尽早注射乙肝高价免疫球蛋白,最好在两小时以内注射。同时要正规的注射乙肝疫苗,它是可以正常的哺乳的,同时在胎儿出生之后,一岁左右,可以复查乙肝两对半,一定要有乙肝表面抗体阳性,才提示有抵抗力。如果乙肝表面抗体还是阴性,建议加强注射乙肝疫苗。