由于部分结节病患者病变可以自行缓解,其治疗指征目前仍存在争议。一般认为仅在出现以下情况的时候考虑给予治疗:
一、这些指征包括严重的眼、神经、心脏病变及高钙血症,有症状和进展的胸内结节病,糖皮质激素是目前治疗结节病的首选药,但是其远期疗效仍然不是特别明确。
二、对于肺结节病而言,泼尼松每天二十到四十毫克,对于合并心脏或神经病变的需要应用更高的剂量,一到三个月之后评价治疗反映。对激素有效的逐渐减至维持剂量每天十到十五毫克,疗程一年以上,因停止治疗后常有病情反复,所以建议每六个月随访,至少三年。
由于部分结节病患者病变可以自行缓解,其治疗指征目前仍存在争议。一般认为仅在出现以下情况的时候考虑给予治疗:
一、这些指征包括严重的眼、神经、心脏病变及高钙血症,有症状和进展的胸内结节病,糖皮质激素是目前治疗结节病的首选药,但是其远期疗效仍然不是特别明确。
二、对于肺结节病而言,泼尼松每天二十到四十毫克,对于合并心脏或神经病变的需要应用更高的剂量,一到三个月之后评价治疗反映。对激素有效的逐渐减至维持剂量每天十到十五毫克,疗程一年以上,因停止治疗后常有病情反复,所以建议每六个月随访,至少三年。
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