类风湿关节炎患者首选甲氨蝶呤碱类抗风湿药物治疗,因为类风湿关节炎是一种可以致残的疾病,随着病情的进展,患者可以逐渐出现软骨以及骨质的破坏,关节间隙狭窄而导致关节畸形,使关节的正常功能丧失。而选甲氨蝶呤这类抗风湿药物治疗,就可以避免这种情况的发生或者延缓病情的进展,防止致残。
其中甲氨蝶呤就是首选的抗风湿药物,以甲氨蝶呤为基础,可以联合羟氯喹,来氟米特,柳氮磺吡啶以及艾拉莫德等药物治疗。
而对于一些重症的类风湿关节炎患者,比如高热,全身多个关节肿胀,疼痛,化验血沉,c反应蛋白明显升高,还可以考虑以甲氨蝶呤为基础,联合生物制剂,比如益赛普,强克以及安百诺等进行治疗。
类风湿关节炎患者同时还可以使用非甾体类抗炎药物,或者糖皮质激素抗炎镇痛,缓解症状。
对于不同的类风湿关节炎患者,需要根据患者的具体病情以及经济情况,选择适合患者的治疗方案。