重症肺炎需要呼吸机吗

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医生主讲实录

重症肺炎需要呼吸机,不论无创呼吸机还是有创呼吸机。重症肺炎患者动脉血氧分压<60mmHg,氧合指数<300mmHg,需要机械通气治疗。

重症肺炎的患者,如果程度不是很严重,可以先用无创呼吸机。在不需要立即插管的低氧血症或者是呼吸窘迫的病人,使用无创呼吸机可以减少25%插管的需要。但是咳痰无力,痰多,则限制的无创呼吸机的应用。使用无创呼吸机,一到两个小时内呼吸次数、氧合指数不能改善,二氧化碳分压不下降,则需要及时改用有创呼吸治疗。对于需要插管的病人则应该立即气管插管,上有创呼吸机辅助呼吸,对氧和指数<150mmHg,双肺肺泡浸润的病人,应立即气管插管行有创通气治疗。

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