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• 急慢性肾炎诊断标准

  急性肾炎实际上，它主要是和细菌、病毒感染相关，一般都是一过性的。我们临床上比较常见的，就是急性链球菌感染后的肾小球肾炎，它是一个自限性的病程，一般4到8周就会恢复正常，临床主要表现为是血尿、蛋白尿、水肿和高血压。同时有一过性的氮质血症，预后一般都是好的。而慢性肾炎的诊断，它是一个起病比较隐袭、缓慢进展，虽然临床表现也是血尿、蛋白尿、水肿和高血压，但是它是一个非自限性的病程，它是一个缓慢进展，可以进展到尿毒症的病。因此它们是两个病，急性肾小球肾炎，只有少数的病人可以转为慢性肾炎。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 3410次

• 慢性肾炎的治疗方法有哪些

  主要是中西医结合治疗，因为慢性肾炎病理类型，最常见的有四种类型，因为四种类型不一样，治疗方案可能也不会一样，而且每个病人的表现也不太一样。因此它强调个体化治疗，按照常见的慢性肾炎的表现，就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，随着病情的进展，会有肾功能不全。如果说肾功能正常的情况下，主要表现为蛋白尿和高血压，还有水肿，这时候我们治疗强调，首先就是降压。降压我们主要选择，有肾脏保护作用，又有降蛋白作用的降压药，比如说沙坦类的或者普利类的降压药。其他的根据情况，比如说蛋白尿比较多的话，我们可能会用西药的激素，或者免疫抑制剂，同时配合中药的治疗。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 6573次

• 慢性肾炎鉴别诊断
  1，继发性肾小球肾炎，如狼疮肾炎，过敏性紫癜肾炎，依据相应的系统表现及特异性实验室检查可以鉴别，遗传性肾病长起病于青少年，患者有眼，耳，肾异常，并有阳性家族史。2，其他原发性肾小球病，隐匿性肾小球肾炎，主要表现为无症状血尿和蛋白尿，无水肿高血压和肾功能减退，感染后急性肾炎有前驱感染，并以急性发作起病，慢性肾炎需与此病相鉴别，二者的潜伏期不同，血清c3的动态变化由助鉴别，疾病的转归不同，慢性肾炎无自愈倾向，呈慢性进展。
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  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-09-05 3840次

• 慢性肾炎怎么诊断鉴别
  慢性肾炎在临床上主要症状是血尿、蛋白尿、高血压还有水肿，很多疾病也会表现出这些临床症状，怎么鉴别，需要跟哪些疾病进行鉴别。最主要就是会有高血压肾损害，高血压损害高血压的病史在前，肾脏的病变然后在后，一般高血压大概有十年以上的病史的话会累计出现肾脏的损害。尿里面的改变，蛋白尿的量相对要比较少。如果有时间长的高血压，同时高血压还会引起眼底的病变还有其他器官的病变然后可以进行鉴别诊断。最常见的就是糖尿病肾病还有狼疮性肾炎，狼疮性肾炎依据相关的实验室检查会有抗核抗体的阳性可以进行鉴别诊断。糖尿病肾病也是会有病史，大量的蛋白尿，通过病史也可以进行鉴别诊断跟急性肾炎的鉴别，主要就是通过这个病史。急性肾炎病程短都是一周或两周然后有感染以后诱发了肾脏的病变，做b超的话肾脏体积可能会偏大。慢性肾炎的话病程一般比较长，都是一年以上的病史，通过病史也可以鉴别诊断。最主要的鉴别主要的就是这些，先天性疾病都是比较好鉴别，先天性疾病都会有合并其他的临床表现，并且都有家族史。
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  胡春艳 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-05-17 2669次

• 慢性肾炎怎么诊断鉴别
  慢性肾炎的诊断要点：起病缓慢，病情迁延，临床上可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一项或数项。病程中常因感染诱发，发作时可出现类似急性肾炎的表现，并可有不同程度的肾功能减退。鉴别诊断：需与慢性肾盂肾炎、结缔组织疾病肾损害、高血压肾损害和其他系统性疾病肾损害相鉴别。慢性肾盂肾炎多见于女性，有泌尿系感染病史及症状，尿细菌培养阳性有助于慢性肾盂肾炎的诊断。结缔组织疾病肾损害常伴有全身或其他系统症状，如发热、皮疹、关节痛、肝脾肿大等，免疫学指标及肾活检可鉴别。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-19 2304次

• 常见的慢性肾炎的诊断要点有哪些
  慢性的肾炎患者早期可无任何症状。可有乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差等症状，有时候可能会有水肿，一般不严重。随病情发展，肾功能逐渐恶化，可出现贫血、血压增高，并进入肾衰竭末期。通过化验尿常规，会发现有蛋白尿或血尿。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-08 1301次

• 慢性肾炎疾病鉴别
  在临床上慢性肾炎患者，主要与以下一些疾病进行鉴别：一，继发于全身疾病的肾小球疾病，包括狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病肾病、尿酸性肾病、发性骨髓瘤肾损害、肾淀粉样变性、乙型肝炎病毒相关性肾炎等。二，应当与原发性高血压肾损害进行鉴别。三，应当于一些遗传性肾小球疾病进行鉴别，如Alport综合征等。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 96次

• 慢性肾炎诊断要点
  在临床上，慢性肾炎患者诊断要点，主要包括以下一些方面，根据患者的临床表现，尿检异常情况，不同程度水肿高血压以及肾功能异常，患者病程持续达一年以上，并且除外了一些继发性和遗传性肾小球肾炎，临床上就可以做出慢性的诊断，另外肾脏穿刺活检术以及病理检查可以确定患者肾小球疾病的性质，以及具体的病因类型，从而可
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 172次