多发性肌炎和皮肌炎鉴别

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医生主讲实录

多发性肌炎和皮肌炎都是属于特发性的炎症性的肌肉病变的疾病,而且皮肌炎和多发性肌炎的鉴别不仅仅是出现特征性的皮疹,其在病理学方面也有很大的鉴别点。

比如说多发性肌炎,其病理损害通常是在肌肉,会出现肌纤维的炎症,而皮肌炎其主要的炎症病变在束周,也就是在肌束周围,会出现束周萎缩,所以二者的鉴别点还是非常明确的。

而且在临床表现上,多发性肌炎很少会出现皮损;而皮肌炎的病人往往会出现各种各样的皮疹,其中特征性的皮疹主要有两种:一种是眶周的水肿性的暗紫红色的斑疹,称为向阳疹,这种皮疹还可以扩展至面部、颈部和前胸上部;另一种是关节伸侧面稍高出皮肤的鲜红色的鳞屑性的皮疹,称为高创症。此外,皮肌炎往往还会与一些恶性肿瘤相伴发,这也是于多发性肌炎的鉴别点。

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