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• 怎样预防冠心病

  冠心病的预防，分为一级预防和二级预防。一级预防，就是本身没有冠心病，但是有冠心病的危险因素，就需要控制冠心病的危险因素，比如说高血压、高血脂、高血糖等。那么冠心病的二级预防，本身是已经得了冠心病，我们预防它的进一步的发展，尽量地避免心绞痛，心肌梗死的发生。二级预防包括以下几个方面：第一个就是口服阿司匹林，和硝酸酯类的药物，就是我们所说的ABCDE当中的A。那么B，指的是用β受体阻滞剂口服。第二个就是控制血压，那么冠心病的二级预防的C，指的是控制降低胆固醇，还有就是戒烟。D我们指的就是减轻体重，然后控制糖尿病。E代表的是，要对病人进行健康教育，还有就是让病人适当的锻炼。

  

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  李秀珍 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-19 15682次

• 怎样预防冠心病的发生

  我们首先知道，冠心病的源头是怎么来的？源头是不健康的生活方式，中间环节是危险因素。由于不健康生活方式，大家看，现在大家天天看手机，上网，看电脑，运动越来越少，吃得不健康，过度疲劳，熬夜，吸烟，喝酒，应酬，精神压力增大，所以我想，这些不健康生活方式是源头。那么接着就是我们知道，在这种不健康生活方式影响下，人们就开始出现血压高了，血糖高了，胆固醇高了，血脂异常了，这里边很重要一个环节就是肥胖。接着糖尿病也出来了，包括吸烟，五大危险因素，高血压，糖尿病，高胆固醇血症，吸烟，肥胖这些危险因素。所以大家了解了它的来源，就知道了防控措施。我认为就是，第一，要从根上做起，要刨根问底，就是要改变不健康的生活方式，管住嘴，迈开腿，零吸烟，多喝水，好心态，莫贪杯，睡眠足，不过累，乐助人，心灵美，家和睦，寿百岁，把生活方式要调整好。第二就是控制危险因素，血压高了可能需要用降压药。血糖高了必要的时候，也可能需用一些降糖的药物，血脂异常，比如他汀，还有更新的一些降胆固醇的药物。但我想现在大家要注意一点，我们现在往往有了高血压，有了糖尿病，有了血脂异常，大家有的开始用药了，但尤其是特别是中青年人，他抵制用药。他觉得高血压药，一旦用上就停不了，有这种顾虑，我觉得现在高血压它很多用药，是非常安全的，不需要这个顾虑。但另一方面，有些人就是单纯靠药，忽略了改变生活方式，总觉得改变生活方式很困难，吸烟这点嗜好没有，人活着没意思，所以我觉得如果大家，不去好好改变生活方式，管住嘴，迈开腿，来实现健康体重，不把烟戒掉，不把酒严格限住，只靠用降压药，降糖药，结果什么呢？药是剂量越用越大，种类越来越多，副作用越来越大，成本越来越高。而且单靠药物，我作为行医这么多年的医生，我想劝大家单靠药物还真靠不住，没药物不行，但是单靠药物也是靠不住的，一定要两手抓，两手都要硬，要认真地改变不良的生活习惯和生活方式，同时在医生的指导下，逐渐学会自己用好药物。我发现很多我管理的患者，通过改变了生活方式，管住嘴，迈开腿，把烟酒管好了，体重正常了，药越吃越少，所以这样我觉得，用更低的剂量，更少的药物，把血糖，血压管控得更好，我想这才是长治久安，更值得我们患者，去追求的一个治疗方式。

  

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  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 3006次

• 冠心病心痛的鉴别诊断
  心脏神经官能症也会出现胸闷、胸痛、心电图的检查可以发现心肌缺血，疼痛的时间较长，没有明显的诱因。服用治疗冠心病的药物效果不好，冠状动脉造影显示正常，此类患者易发怒、脾气急躁、失眠、多梦。​患者反流性食管炎的患者，这一类患者没有明显的诱因出现胸闷、胸痛，服用治疗冠心病的药物后治疗效果不好，甚至症状会越来越严重，特别是在饭后出现。平时这一类患者有烧心、反酸、嗳气的症状，如果在服用速效救心丸和硝酸甘油等药物后，胸闷、胸痛没有明显的缓解，应该做胃镜检查，看是不是消化系统的疾病引起的冠心病症状。
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  李明超 主治医师天门市中医医院

  2019-01-31 819次

• 消心痛预防冠心病
  消心痛可以用于预防冠心病。消心痛属于是硝酸异山梨酯片，主要是用于冠心病的长期治疗，心绞痛的预防，心肌梗死后持续心绞痛的治疗。跟洋地黄类药物以及利尿药物联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭，也可以用于肺动脉高压的治疗。该药物用于预防心绞痛，一次五到十毫克，一天两到三次。一天的总量一般都是十到三十毫克，由于个体反应不同，剂量应该进行调整。如果心绞痛发作，可以临时舌下含化一片。该药物在应用过程当中有可能会产生不良反应，其中比较常见的主要就是硝酸酯类的药物扩张血管，有可能会引发面部潮红、眩晕、直立性低血压、反射性心动过速，偶尔会出现血压的降低、心中过缓，甚至出现心绞痛加重。休克以及循环性虚脱的患者禁止使用；严重低血压、急性心肌梗死伴血压下降的情况禁止使用；肥厚型梗阻性心肌病、缩窄性心包炎、心包填塞、青光眼的患者禁止使用。
  语音时长 1:35”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-19 1372次

• 冠心病的症状是怎样
  病情分析：冠心病的症状主要包括胸闷，气短，一旦从事繁重的工作就会出现胸口闷痛、呼吸困难的情况，重症患者发病时还会出现晕厥。意见建议：冠心病人平时要注意保持稳定的情绪，不要着急，遇事时不能太激动，尽量避免大喜或者大悲。情绪不好的时候多做自我调节，多和家人沟通，及时消除负面情绪。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-22 1002次

• 冠心病是怎样形成的
  病情分析：冠心病主要是因为冠状动脉粥样硬化形成的斑块，导致血管流通不畅，导致心肌细胞缺血缺氧，供氧需氧不平衡，从而会引起胸闷胸痛，心悸乏力的症状。意见建议：建议冠心病的患者服用药物抗动脉粥样硬化治疗，改善心肌供血，缓解症状。如阿司匹林肠溶片，辛伐他汀，速效救心丸，单硝酸异山梨酯等。同时生活中应清淡易消化饮食，适当锻炼，避免肥胖。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-23 901次

• 冠心病心痛怎么办
  冠心病，心绞痛，如果发作频繁的话，首先要严格药物治疗，常规的抗心肌缺血药物，能够缓解心绞痛发作的，到时候病人的症状可以基本上能够控制住发作，但是心绞痛还有一个问题就是药物失控的情况下，症状仍然反复的持续发作的话，这种情况下需要做进一步的检查处理。包括冠状动脉的造影，然后进行血流重建，因为心绞痛的最主
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 131次

• 冠心病是怎样引起的
  冠心病主要是由于工作生活压力过大，先天性的心脏发育不良，后天性的不良饮食习惯，或者是一些其他原因造成的心肌，心血管损伤等原因所造成的。冠心病患者要及时的进行甘油三酯，血压，血糖的检查，防止出现三高症状的发生，尽量减少猪油，花生油的摄入，尽量
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-02-20 0次