智齿出现剧烈疼痛不一定都要拔,要不要拔还是看患者口腔里面的实际情况来决定。如果智齿是正常萌出的,是正位的,而且有对合牙齿,能够行使咀嚼功能,或者是前面的第二磨牙有缺失,智齿可能要作为桥基牙来修复前面缺失的牙齿,这种情况下智齿尽量不要拔。
有疼痛可以处理,比如牙髓炎症,根尖炎症会导致疼痛反应,做根管治疗就能够控制炎症,从而缓解疼痛。如果智齿是阻生的,它的存在可能会导致智齿本身或者邻近组织病变,智齿有疼痛就可以考虑拔除,当然,如果是急性的智齿冠周炎或根尖周炎,疼痛的时候不能够直接拔牙,而是先急症处理,等到炎症得到控制再拔除。