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• 急诊手外伤病人术中的注意事项

  急诊手外伤病人术中的注意事项，急诊手外伤的病人在术中，他是一个焦虑狂躁的状态，虽然麻醉可以给他部分镇痛，但是其实我们最应该给他的，就是一个心理的护理，我们要细心地开导，耐心地介绍他的病情及预后，使患者打消对疾病的这种焦虑和恐惧的状态。第二，术中我们要注意患者的生命体征，因为有的患者出血较多，容易出现一个全身性的休克状态。第三，我们要注意伤处局部的血液循环，因为手外伤的病人，如果是伤及末梢循环血管，容易导致末梢软组织的坏死。

  

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  张勇 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-14 1996次

• 脑外伤病人的护理要点

  看是从哪个方面讲，这护理如果是我们医务工者来护理的话，我刚才说了首先咱们要保持呼吸道的通畅。就是说要定时的翻身、拍背、吸痰，这是一个最重要的。因为我刚才说了，一旦你出现肺炎以后，它带来什么问题呢。一肺炎你就会缺氧，就会加速脑子的损害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的护理在我们神经外科是要求比较严的，要比别的科室要求得更严。是他最重要的一个护理要点。其他的护理咱们说的就是要多翻身，防止褥疮的出现。专业的护士还观察什么，观察病人的意识状态、观察他的瞳孔、观察他的血压。随时有变化那么就要通知大夫。大夫马上就过来给你处理，如果发现不对了，有可能、比方说刚开始脑子里面没有出血的病人还可以，一看到赶紧做CT、有需要赶紧做手术。这是咱们专业的。病人度过急性期了，比方抢救过来了。后期的护理就是家属的护理了。家属的护理最主要的就是对他肢体的恢复。同样的道理，如果病人清醒的就要鼓励病人多咳痰、把痰咳出来。如果病人不是很清醒，家属护理也是一样的多翻身、拍背。有些家属都会自己吸痰了，把他痰液吸出来。那么还有就是平时，所以很多家属来了我都要说你们来了不能就光看着，病人不能动你一定要帮他活动四肢关节、这些关节都要多动开。如果你不活动开，时间长了关节就僵硬了，他就会形成粘连。有一天他醒过来了这关节也动不了就影响他的活动。所以我们要求就是进行这些四肢的活动。这是家属要做到的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2714次

• 手外伤术后血运的观察
  手外伤主要是指骨骼、神经、血管，还有肌腱以及关节囊周围组织的损伤，如果手外伤出现的血管的损伤，就需要进行血管的吻合和肢体的断肢再植，进行血管的吻合，术后护理时就需要观察患肢的血运。手外伤术后血运一般要观察至少七天，这期间都有可能因为一些不可意料的意外，导致血栓的形成阻塞血管，导致出现血管危象，所以手外伤术后观察血运要观察几个部分，手指的指腹是不是饱满，然后手指是不是颜色红润。如果出现指腹不干瘪或者是过度肿胀，手指出现发白、发黑、发紫说明都是存在血管危象，这种时候就得需要相应的处理，必要时进行血管探查再吻合以及血栓的取出。
  语音时长 01:45”
  姚军 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2019-04-19 4675次

• 脑外伤病人的观察
  脑外伤患者急性期会出现意识不清，这期间观察很重要。不同意识程度直接反应脑内的损伤情况变化，因此密切观察意识障碍的情况能及时了解患者的病情变化。第一，观察患者瞳孔变化，通过瞳孔大小对光反应程度，进一步判断病情变化，较早的发现颅内血肿。第二，观察瞳孔大小形态，如果出现一侧瞳孔改变，如对光反射迟钝或消失，则可能是脑瘫形成的表现。第三，患者意识障碍的程度，应通过患者睁眼反应、语言反应以及对运动定性能力的判断。第四，若患者短时间内清醒后出现嗜睡，或者原本嗜睡状态快要苏醒的患者突然呼之不应，再或者烦躁的患者突然安静的情况，这些都是病情恶化的趋势，需要警惕。
  语音时长 1:37”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-08 1920次

• 脑外伤病人的观察要点有哪些
  脑外伤病人的观察要点需要根据病人个体情况，全面综合考虑。首先意识变化；再一个是瞳孔变化；再一个是颅内压变化；再一个是生命体征变化；最后神经体征改变，应密切观察神经系统的体征变化，观察有无肢体活动障碍。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-11-26 2001次

• 骨科手外伤病人如何护理
  　一、根据麻醉方式给予相应的麻醉术后护理。二、体位，平卧位，患肢抬高略高于心脏水平，以利于静脉、淋巴回流，防止或减轻肿胀。三、局部保温，应用60～100W照明灯，距离30～40cm，照明局部。四、合理膳食，高热量、高蛋白、高维生素、高铁、粗纤维食物并注意多饮水，禁吃辛辣刺激性食物，最后还要进行一些功能锻炼。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-30 1702次

• 脑外伤病人的观察
  脑外伤患者急性期会出现意识不清，这期间观察很重要。不同意识程度直接反应脑内的损伤情况变化，因此密切观察意识障碍的情况能及时了解患者的病情变化。第一，观察患者瞳孔变化，通过瞳孔大小对光反应程度，进一步判断病情变化，较早的发现颅内血肿。第二，观察瞳孔大小形态，如果出现一侧瞳孔改变，如对光反射迟钝或消失，
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 144次

• 脑外伤病人的观察要点
  需要根据病人个体情况，全面综合考虑。一、意识变化。入院时有些病人不是处于昏迷状态，而表现为意识障碍的再次出现或进行性加重，因此，密切观察病人意识状态及其发展趋势非常重要，每十五到三十分钟观察一次。二、瞳孔变化。头部外伤病人因十五到三十分钟观察瞳孔的对光反射一次，同时注意区别是神经还是动眼神经损伤引起
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 277次