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• 肺栓塞溶栓的禁忌症有哪些

  肺栓塞主要是对于大面积的肺栓塞进行溶栓，次大面积的肺栓塞，如果不影响血压或者右心功能，没有右心功能不全，也可考虑不进行溶栓治疗。溶栓治疗的禁忌症，绝对禁忌症，主要是活动性内出血，以及自发性颅内出血。相对禁忌症比较多，比如说两个月之内的缺血性卒中；血压没有得到有效控制；收缩压大于180，低压大于110；十天内的胃肠道出血；十五天内的严重的创伤；还有一个月之内的外科手术，以及眼科手术；近期进行过心肺复苏；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；细菌性心内膜炎以及严重肝肾疾病等等。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 3626次

• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 4122次

• 肺栓塞的胸部查体
  肺栓塞的呼吸系统的体征较少出现，有的患者存在着细的湿罗音，可能与炎症渗出或者是肺泡表面活性物质减少，导致的肺泡内液体量增加有关。有的患者存在的哮鸣音程度一般比较轻，有的局限于受累部位，也有的波及全肺。如合并了胸腔积液，可出现胸膜炎的相应体征，例如局部的扣诊实音、胸膜摩擦感和摩擦音等。有的患者在肺动脉瓣听诊区可闻及第二心音亢进，当存在着右心室肥大时，可使三尖瓣扩张，造成三尖瓣相对关闭不全，出现收缩期反流，在胸骨左缘第四肋间，可闻及三尖瓣收缩期反流性杂音，吸气时增强。有的患者可出现颈静脉充盈或者是颈静脉怒张，为右心压力增高在体表的反应，如果患者病情危重，出现了急性右心功能衰竭时，可出现干钠、干颈反流征阳性、下肢水肿等相关临床表现。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-28 2102次

• 肺栓塞有哪些表现
  肺栓塞最常见的表现有以下几方面：第一，病人会出现呼吸困难，主要是因为肺栓塞了以后，引起病人肺通气血流比例失调，引起病人缺氧，导致呼吸困难。第二，病人会出现咳嗽，胸痛等症状，主要的原因是因为肺栓塞引起的肺血管的病变，引起病人的胸痛，咳嗽。第三，有些病人会出现咯血。第四，对于严重的肺栓塞的病人，甚至可以出现大汗淋漓，血压的下降，呼吸衰竭等等。所以如果出现了上述的临床表现，应该及时的到医院就诊，明确诊断，及早的给予治疗，以免耽误病情。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-01-06 1915次

• 肺栓塞有哪些表现
  病情分析：肺栓塞的症状表现有很多种，每个人表现出来的症状是不一样，大部分会有头晕、心绞痛、全身乏力、出汗、咳嗽等症状，如果发病时比较急，会有晕厥、呼吸困难等症状。意见建议：慢性肺病的人平时可以服用抗凝血，溶血的药物，一定要有适量的活动，不要长时间的久坐、卧床休息，防止栓塞的形成。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-16 1603次

• 肺栓塞心电图有哪些表现
  大多数肺栓塞病例表现有非特异性的心电图异常，最常见的改变为窦性心动过速，当有肺动脉和右心压力升高时，可出现t波倒置和st段异常，完全或不完全性右束支传导阻滞，肺型p波，电轴右偏及顺钟向转位等。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-26 2603次

• 肺栓塞有哪些临床表现
  肺栓塞的患者主要表现为急性循环系统功能异常。患者会出现典型的肺栓塞三联征，表现为胸痛，咯血以及呼吸困难，绝大多数患者都会出现呼吸困难的症状，主要表现为突发的呼吸困难，患者常常端坐呼吸。患者同时会伴有突发性胸痛，胸痛多位于胸骨后，咳嗽时胸痛的症状会明显加重。较少的患者会出现咯血的表现，患者的咯血多发生
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-09-08 991次

• 肺栓塞有什么表现
  肺栓塞患者主要表现为循环系统以及呼吸系统功能严重异常。肺栓塞患者会出现典型的肺栓塞三联症即胸痛，咯血以及呼吸困难。患者通常会表现为严重的呼吸困难，此时往往需要端坐呼吸，才能稍微缓解呼吸困难的症状。患者还会出现突发的剧烈胸痛，表现为突然发作的压榨样疼痛，在咳嗽时疼痛可加重。绝大多数患者同时会出现咯血的
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-09-08 659次