早期胃癌多数患者无明显症状,少数人有恶心、呕吐或类似溃疡病的上消化道症状,难以引起足够的重视。
肿瘤的生长影响癌功能,才会出现较明显的症状均缺乏特异性,疼痛与体重减轻,是进展型胃癌早期的临床症状,患者少有较为明显的消化道症状,如上腹不适,进食后饱胀,病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。
根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现,贲门胃癌,可有胸骨后疼痛和吞咽困难。
幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现,当肿瘤破坏血管后可以呕吐、黑便等消化道出血症状。
肿瘤侵犯胰腺被膜,出现向腰部放射性疼痛,如肿瘤溃疡创口,可以引起剧烈疼痛,甚至腹膜刺激征象。肿瘤可出现肝门淋巴结转移或压迫胆总管时,可出现黄疸,远处淋巴结转移时可在锁骨上触及肿大的淋巴结,晚期胃癌患者可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质的表现。