系膜增生性肾小球肾炎的诊断要点

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医生主讲实录

青少年患者,起病存在前驱上呼吸道感染后起病,临床表现为单纯血尿或中度以下蛋白尿,肾炎综合征或肾病综合症伴或不伴血压升高,确诊需要依靠肾活检病理检查。

系膜增生性肾小球肾炎在进行免疫病理检查除外IgM肾病以后,还需要与一些以肾膜增殖性肾炎为病理表现的原发性肾小球肾炎,即继发性肾小球肾炎进行鉴别。如急性感染后肾小球肾炎,微小病变,局灶阶段性肾小球硬化,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,类风湿性关节炎肾炎,强直性脊柱炎肾损害,遗传性肾炎以及糖尿病肾病等,因此在病理诊断的同时密切结合患者的临床表现及化验检查,一般鉴别诊断并不困难。

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