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• 肾病患者如何预防高钾血症

  我们慢性肾病的病人，由于肾小球的滤过率的功能的下降，它对钾的滤出就会减少。那么肾小管的功能，重吸收功能也会减弱，所以对钾的重吸收功能，也会出现问题，所以造成患者，会出现一个高钾血症。那么我们在饮食上，是如何预防高钾血症的发生呢，我们一般来说，含钾的食物，主要集中在于水果和蔬菜，我们慢性肾病的病人吃水果，就不能像正常人一样，比如说一个大西瓜吃好几瓣，这样是不行的。我们建议病人每天选择一种水果，每次就吃一小牙，很少量的一个水果的摄入量，蔬菜我们也是建议病人，不要吃生鲜的蔬菜，那么我们的蔬菜，是要通过水焯过之后，把水弃之，然后再下锅去炒。这样就可以大大的减少，含钾的成分，那么肉类的食品，我们也是主张大家把肉放到冰箱里冻一下，这样也是可以减少含钾的含量的。如果病人不重视饮食的摄入，造成一个高钾血症，就会出现一个严重的心律失常，这样就会危及生命。

  

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  孙晓丹 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-16 3135次

• 肾病患者忌口的食物

  如果得了肾病，我们应该定期去医院，应该定期的查肾功能。根据肾功能的情况，来决定自己吃什么样的食物。如果患者平常水肿得比较明显，血压又不容易控制，应该首先从食盐的摄入上控制。盐的摄入量一般来说应该是在3克左右，这样可以很好地控制水肿，可以控制血压。如果肾功能肌酐尿素氮已经增高，还应该控制蛋白质的摄入量。我们说的蛋白质就分优质蛋白和非优质蛋白了，优质蛋白主要指蛋、奶、鱼、肉、虾这些情况，所说的动物蛋白，主要都是优质蛋白。植物蛋白一般来说都尽量少吃。优质蛋白，这些蛋、奶、鱼、肉、虾，也是根据肾功能的情况来决定，同时还要相应地吃一些辅助性的药物。如果肌酐特别高，水平特别高了，磷特别高，包括海鲜、海产品，还应该尽量少吃。因为磷高也会导致患者出现皮肤瘙痒，磷排出减少，这些临床会出现不舒服的表现。

  

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  王力增 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-10-23 37628次

• 冠心病患者，过于肥胖，怎样减肥
  ​因为冠心病患者的冠状动脉血管是狭窄的，如果明显增加心肌耗氧，供应失衡就容易引起心绞痛发作，所以对于冠心病患者出现了肥胖者减肥，需要进行个体化进行治疗。一、通过改变生活习惯来进行控制体重，需要医生根据病人的体脂、指数、腰围检查资料等等，对病人的肥胖程度以及冠心病的危险程度来进行评估。二、通过饮食与运动进行治疗，要控制好热量的摄入，这是肥胖病人的基本措施，每天要限制摄入食物的总热量，使机体处于一定的能量负平衡状态，这个时候才能达到动员脂肪的目的。三、在控制饮食的过程中，要注意摄入食物种类的合理搭配，注意形成科学的饮食习惯，包括进餐的时间、次数、速度等等。四、运动方法，要根据医生评估的情况选择合理的运动方法，科学合理运动是增加机体能量消耗的重要方法，运动过程中可以消耗机体内过多的脂肪，减少脂肪的异常聚集，长期坚持运动还可以提高机体的静息代谢率，进一步增加能量的消耗，但是对于冠心病的病人一定要选择合理的运动方式，如果这些方式仍然不能达到减肥的目的，我们可以采取一些药物治疗，常用的药物有：（1）抑制肠道吸收消化的药物，如奥利司他。（2）食欲的抑制剂，如盐酸芬特明、盐酸安非拉酮。（3）乳降糖药，如二甲双胍，普兰林肽等，这些药物都可以辅助减肥，如果这些方法仍然不能减肥，那我们可以采取手术进行治疗。
  语音时长 2:43”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-13 2208次

• 高钾血症对肾病患者有哪些危害
  在临床上如果患者出现了高钾血症，对于肾病患者，最主要的危害就是高钾血症可能会导致患者出现恶性心律失常或者是心跳骤停等一些并发症，有可能会危及患者的生命。在高钾血症时，患者有可能会出现致命性心律失常，因此对于一些肾脏病患者，如果合并了高钾血症，建议患者应当严格限制饮食中钾的摄入量，建议患者必要时应当在医生指导下应用一些降钾药物进行治疗，患者可以选择应用一些排钾性利尿药物，口服阳离子交换树脂，应用葡萄糖，胰岛素，钙剂以及碳酸氢钠静滴等进行降钾治疗。如果患者经过了药物治疗之后，仍然出现血钾水平明显升高，建议患者必要时应当进行肾脏替代治疗，以帮助患者改善高钾血症。患者此时可以考虑进行血液透析或者是腹膜透析等来进行治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:31”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-16 3738次

• 肾病患者忌口有哪些
  病情分析：肾病的患者是不建议服用以下食物的，比如杨桃，因为杨桃可以导致正常人出现血尿，并且它还有一些神经毒素，会导致情绪紊乱甚至死亡。鱼腥草也是不能够吃的，因为鱼腥草中含有马兜铃内酰胺，它具有损伤肾小管上皮细胞的作用。小龙虾会导致肌肌肉疼痛，引起血尿，会造成肾功能损伤等。意见建议：因此患者平时应该多注意护理好自己的饮食，避免吃一些辛辣刺激，高盐高脂的饮食。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-04-08 4106次

• 肾病患者如何消肿
  病情分析：肾病患者可应用利尿药物进行消肿，常用的有噻嗪类利尿剂、袢利尿剂及保钾利尿剂，若血白蛋白水平严重降低，也可考虑应用白蛋白或低分子右旋糖酐来进行扩容利尿治疗。意见建议：肾病患者水肿时应注意限制水的摄入以及钠的摄入，以免加重水钠潴留。应用利尿药物治疗过程中需监测电解质，避免出现高钾血症或低钾血症。尿量低于400毫升/天的患者严禁使用低分子右旋糖酐。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-12 1302次

• 冠心病患者，过于肥胖，怎样减肥
  ​因为冠心病患者的冠状动脉血管是狭窄的，如果明显增加心肌耗氧，供应失衡就容易引起心绞痛发作，所以对于冠心病患者出现了肥胖者减肥，需要进行个体化进行治疗。一、通过改变生活习惯来进行控制体重，需要医生根据病人的体脂、指数、腰围检查资料等等，对病人的肥胖程度以及冠心病的危险程度来进行评估。二、通过饮食与运
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 159次

• 肾病患者能吃鱼吗
  肾病患者一般能吃鱼，但患者避免食用过量，以免导致肠胃道不适。肾病泛指发生于肾脏的各种疾病，通常是因为遗传因素、感染因素的原因导致的一种现象。肾病会导致患者出现水肿、血尿、蛋白尿、高血压等症状，如果患者出现症状应及时就医，在医生的指导下做出针对性的治疗，避免延误最佳治疗时间。鱼是日常生活中常见的一种食
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-08-16 453次