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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19970次

• 下肢静脉血栓怎么检查

  如果怀疑是有下肢静脉血栓，首先需要去医院找医生进行物理检查，物理检查包括观察双侧腿周围、腿周径是否等长、局部是否有压痛、局部有没有水肿，化验检查主要是抽血化验、检查D二聚体、检查血常规、观察血液的成分有否改变。最重要的是做下肢的静脉彩超，必要的时候可以做下肢静脉造影检查。总之找医生去做检查，观察双侧腿的粗细有没有变化，做下肢静脉彩超，观察下肢静脉血栓的部位。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2020-04-17 4088次

• 下肢静脉血栓怎么办
  下肢静脉发生血栓要判断血栓的类型，才能决定怎么办。如果发生下肢深静脉血栓，建议进行以下处理。第1，要绝对卧床休息，不要下地，否则血栓有可能脱落，有可能导致肺栓塞。第2，下肢禁止按摩。第3，需要进行抗凝治疗，可以防止血栓进一步发展。如果患者血栓比较严重，可能导致肢体发生缺血坏死，可以行溶栓术，甚至放置下腔静脉，能够防止血栓脱落。如果血栓脱落，能够导致肺栓塞，可以危及患者的生命。如果发生浅静脉血栓，可以进行以下方面的治疗：第1，可以抗凝治疗。第2，可以局部外用药物治疗，主要外用具有消肿和止疼作用的药物。第3，如果血栓稳定，可以考虑行手术治疗，下肢浅静脉血栓一般都是由于下肢静脉曲张所致，所以可以手术治疗静脉曲张，同时将血栓彻底治疗好。
  语音时长 01:37”
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2020-12-08 2682次

• 下肢静脉血栓怎么办
  一般来说，下肢静脉血栓的患者，需要到正规医院进行相应的治疗才好。通常情况之下，要对患者进行积极的药物治疗，常用的药物是抗凝、溶栓、祛聚等药物。比如说，患者可以使用低分子肝素、利伐沙班、达比加群来进行抗凝治疗，另外，患者还要使用尿激酶或者是链激酶来进行溶栓治疗。下肢静脉血栓的患者，还需要进行祛聚治疗，也就是使用阿司匹林或者是双嘧达莫等来进行祛聚治疗。除此之外，如果患者的下肢静脉血栓类型属于中央型或者是混合型，除了要进行药物治疗之外，患者还需要进行及时的手术治疗。这样的话，才能够彻底治愈患者的疾病，患者的恢复才是良好的。而且，只要患者就诊时间及时，诊疗规范，患者的预后也是不错的。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:10”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-12 2564次

• 下肢静脉血栓怎么办
  病情分析：下肢静脉血栓可以通过药物溶栓的方法治疗，或者是通过手术的方法治疗。例如血栓较小血压血脂正常的情况下，可以运用肝素，阿司匹林溶栓治疗。如果是血栓较大，或者静脉痉挛，一般建议选择外科手术的方法治疗。意见建议：下肢静脉血栓，在平时生活中，要积极预防血压血脂增高。定期做静脉X光和CT等检查，了解血栓的生长情况，在饮食方面要少吃或者不吃动物油脂类食物。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-03-23 401次

• 下肢股静脉血栓怎么办
  病情分析：需要及时去医院外科进行诊治。如血栓形成的时间较长，不能够取栓或溶栓，可以给予注射药物，例如低分子肝素，有时需要口服华法林等药物进行治疗。如时间较短，可以尝试进行溶栓治疗，有时还需要放置滤网，以防止肺动脉栓塞。部分患者需要行导丝取栓治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：在治疗期间不能吃过于油腻的食物，例如红烧肉，肥肠，鱿鱼等。不能饮用含有酒精的饮料。不能做过于剧烈的运动，例如跑马拉松，踢足球等。
  陈冰 主任医师内蒙古自治区妇幼保健院

  2020-07-19 1103次

• 下肢静脉血栓怎么办
  出现下肢静脉血栓，临床医学上可以选择溶栓治疗以及抗凝治疗，主要采取相关药物进行治疗，比如抗凝药以及抗血栓药物，若是效果不理想，可选择手术治疗。建议平时吃清淡、好消化的食物，可以适当的吃粗粮，也可以吃木耳辅助帮助降低血液黏稠度。每天坚持运动，保持大便通畅，尽量戒烟戒酒。
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2024-11-22 0次

• 下肢静脉血栓溶不掉怎么办
  下肢静脉血栓溶不掉可以在医生指导下放置腔静脉滤网、手术治疗、介入治疗等。下肢静脉血栓经常会导致肺栓塞，可以置放腔静脉滤网，防止脱落的血栓掉入肺动脉；手术治疗，进行开放手术去除血栓；介入治疗，可以进行腔内微创治疗，在血栓部位放置导管进行局部溶栓，也可以通过机械吸栓将血栓吸除。下肢静脉血栓考虑是由于血管
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-03-24 879次