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• 心肌梗死的预防

  长时间缺血导致的心肌细胞死亡，称作心肌梗死，冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等，能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者，应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗，使用他汀药物来调整低密度胆固醇，稳定冠状动脉的斑块，使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量，使用降压药来控制患者的高血压，这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用，患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者，要定期复诊，每年体检，要坚持服用药物，饮食上应以清淡低盐为主，生活规律，避免熬夜和强度运动，并遵医嘱坚持服用药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或者药师。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-06-10 18768次

• 心肌梗死的症状

  在发生心肌梗塞之前，病人往往会有心绞痛，有胸闷憋气的感觉，但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛，才出现的这种情况，这往往是继发于，比如说生气，比如说劳累，比如说休息不好，比如说剧烈的运动之后，才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区，我们知道人的心脏，大概和自己拳头大小一样，位于左侧胸腔，大概是在这个位置，这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感，压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感，像被人捏住心脏一样，严重的时候病人会出现，一个向左侧上肢的放射，甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感，像被别人掐住脖子一样。再严重的话，病人会出现出大汗的情况，有时候有些病人也会感受到一种濒死感，就是非常的一种衰弱，非常的恐惧的一种感觉，叫做濒死感，这个是心肌梗塞的症状。

  

  01:39
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 60739次

• 心肌梗死的心律失常
  心肌梗死发作的时候绝大多数患者可出现各种心律失常，特别是室性的心律失常，还有轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐，偶发的防线心动收缩，房室传导阻滞等无明显异常表现的心律失常。严重的心律失常，比如快速性房颤，室上速持续性的室速可以引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗，严重者可以出现晕厥，甚至猝死，这个时候如果做到诊断治疗的及时，对患者缓解症状，改善预后帮助很大，心电图的检查是诊断心律失常最便捷的方法。这个时候要采取相应的治疗措施。首先就是原发病的治疗，应该针对急性心肌梗死，心肌缺血采取溶栓，血运重建术纠正电解质紊乱，预防和减少心律失常的发生。如果是出现实际性的单行性的室速，没有肺水肿和低血压、心绞痛的时候，可以选择药物治疗，常用的药物就是胺碘酮。如果患者伴有心绞痛，肺水肿或者低血压，就得选择电复律，持续性的窦性室速，直接基于直流电复律。如果是室上性的心动过速或者是房颤，应该积极给予电复律治疗，不伴有低血压或心绞痛的就首选药物治疗，首选药物治疗就是β受体阻滞剂，钙离子拮抗剂和胺碘酮。如果出现慢性室速应该基于直流电复律，如果电复律无效，可以静脉注射胺碘酮，然后再次尝试电复律。如果是有症状性的心动过缓，二度一型防止传导阻滞可以用阿托品，如果三度防止传导阻滞，心室停搏就需要用临时起搏器治疗。
  语音时长 2:37”
  王相立 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-09-23 4406次

• 心肌梗死心律失常
  由于心肌梗死以后并发心律失常，其机制为心肌局部的缺血损伤，心肌再次得到血供应时，促发心率失常，由于再灌注的损伤，缺血心肌组织重新得到再灌注时，局部心肌组织结构、电生理功能和心肌完整性恢复不均匀，再灌注时，大量氧自由基释放，造成心肌细胞的损伤，包括室性早搏，可不需常规使用抗心律失常药物，纠正心肌缺血，水电解质代谢紊乱。对合并窦性心动过速的患者，可使用β受体阻滞剂，室性心动过速、非持续性室性心动过速，三个或更多连续的室性早搏，心率大于一百次每分，持续时间小于三十秒，持续性室速，三个或更多连续的室性早搏，心率大于一百次每分，超过三十秒或引起需处理的血流动力学障碍均可以使用。
  语音时长 1:36”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 2496次

• 心肌梗死抗心律失常
  心律失常（arrhythmia）是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和（或）传导障碍导致心脏搏动的频率和（或）节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病，亦可与其他心血管病伴发。其预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势、是否导致严重血流动力障碍有关，可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而致其衰竭。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-02 1103次

• 心肌梗死心律失常怎么办
  病情分析：心肌梗死的患者如果伴有心律失常是比较危险，非常容易导致患者出现猝死的。要积极的进行救治，可以应用抗凝的药物，溶栓的药物，也可以应用冠状动脉介入治疗的方法。意见建议：患者一定要注意卧床休息，避免下床活动，还要注意饮食习气的规律，要保持心态的平和，避免焦虑紧张，患者一定要戒烟戒酒。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-24 1002次

• 心肌梗死的心律失常
  心肌梗死发作的时候绝大多数患者可出现各种心律失常，特别是室性的心律失常，还有轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐，偶发的防线心动收缩，房室传导阻滞等无明显异常表现的心律失常。严重的心律失常，比如快速性房颤，室上速持续性的室速可以引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗，严重者可以出现晕厥，甚至猝死，这个时候如
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 586次

• 急性前壁心肌梗死最常见心律失常
  急性前壁心肌梗死，其中最常见的主要就是室性心律失常，频发的室性早搏，室速，室颤这种情况都有可能出现。发生急性前壁心肌梗死，以后往往会导致患者心功能下降，心肌收缩力下降，有可能会引起急性左心衰，甚至导致心源性休克。另外急性前壁心肌梗死以后，局部心肌坏死就会导致心律失常的发生，其中比较常见的就是室性早搏
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 338次