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• 得了肾结石怎么办

  门诊上的肾结石病人太多了，首先我们普及一下肾结石的成分，肾结石通常分为，阳性结石和阴性结石，阳性结石，就是我们说的不透光的结石，X线光透不过去，这里边有一水草酸钙、二水草酸钙、磷酸钙等，第二部分结石是阴性结石不透光结石，比如说我们尿酸结石、嘌呤结石、尿酸氨包括药物性结石这些都是阴性结石，不透X线的，当然还有临界于阳性结石和阴性之间的，我们叫部分透光结石，磷灰石、磷酸镁铵，现在我们普及了结石成分了，我们就回答结石怎么办？结石当然知道有硬的，一水草酸钙比较硬，肾结石还要看大小，除了考虑硬度，还要考虑结石的大小，肾结石我们要考虑它的成因，阳性结石或者阴性结石，我们CT值可以评估这个结石的硬度，结石CT值越高它越硬，结石的CT值越低它越软，越软越好处理越好碎，这个结石越硬越不好处理，处理的时间也比较长，用的机器功率也比较大。当然了我们这个结石，光考虑硬度还是不够的，还需要考虑这个结石的大小，我们通常以两厘米为界，两厘米以下，我们可以选择输尿管软镜碎石，也就是身上没有伤口，从尿道进入膀胱进入输尿管，找到这个结石于肾的上盏、中盏、下盏，前阻还是后阻，我们用输尿管软镜将结石击碎，用结石网篮结石的抓钳把结石取出，这个是我们用的比较多的，当然我们碰到结石大于两公分，而且CT值一千多，比较硬的时候，我们可以从腰上造一个洞，进去镜子把它取出，当然造洞的手术我们叫经皮肾镜，经皮肾镜也分标准通道、微通道，这种情况下我们根据结石的负荷，选择微通道或者标准通道，这种手术现在还非常普及。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-09-29 7040次

• 肾结石怎么办

  肾结石，就是发生于肾这个部位的结石。肾是泌尿系统其中的一个部位，泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱、尿道等。出现在肾里面的结石，我们把它叫做肾结石。肾结石一般是由于尿里面的晶体颗粒由于饱和浓度过高，或者它的溶解度过低，这样的话晶体析出以后形成的结石。当发生肾结石的时候，那么我们就要看他具体情况，来选择治疗方案。主要看肾结石的大小、位置，和结石的形态等等。如果结石它比较小，当小于0.6个厘米的时候，这个时候可以选择保守的方法，比如多喝水、多运动，配合一些药物的治疗，像排石颗粒、金钱草冲剂等等。由于肾的结构的特点，它里面有好多，肾盏、肾大盏、肾小盏等等，所以即使结石比较小的时候，也有可能不能排出。这种情况下的话，如果要去除结石，那可能要借助于体外碎石，或者微创手术的方法了。当然，这个结石要是比较大，大于一个厘米以上，这样的肾结石通过保守方法是排不出来的，这时候就必须得选择体外碎石或者微创手术的方法。一般选择肾结石小于两个厘米的时候，可以先试一下体外碎石。我建议碎石的次数不要超过两次，如果体外碎石碎了两次，结石还没有粉碎，还不能够排除体外，那么我们就要改变方法，选择微创手术的方法来做肾结石。微创手术对于肾结石的治疗效果也是非常好的。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2018-10-24 15962次

• 怀孕了得了肾结石怎么办
  针对怀孕的病人如果发现得了肾结石，不要特别的紧张，首先应该及时到正规医院接受详细的检查，一般来说，孕妇往往只能做彩超检查，因为彩超检查是属于无创的检查，也没有辐射的孕妇来说，相对还是比较安全的，通过彩超可以对肾结石的大小，肾结石的个数，肾结石的部位，还有肾结石的梗阻严重程度做出初步的评价，针对以上这些结果可以决定具体肾结石怎么办。如果说肾结石没有形成梗阻病人没有腰痛等症状，可以进行定期的复查，每次产检的时候，对肾结石进行复查，如果肾结石一直没有形成梗阻，没有症状，可以等到生完小孩之后再来治疗，如果肾结石反复引起腰痛或者引起发烧，可能就需要积极处理，严重的甚至需要进行输尿管内支架管置入来缓解症状。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-30 1551次

• 怀孕俩月得了肾结石怎么办
  首先应该做肾脏，输尿管，膀胱的b超检查，确定结石在什么位置，结石的数量，结石的大小，输尿管肾脏积水的情况，才可以决定怎样进行处理，常规推荐喝水量大于2500毫升，多吃各种新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物，适当的运动，促进结石排出体外。应该控制钠盐，蛋白质的过度摄入，这两类食物容易导致结石发病率增加，如果结石比较小，多喝水，适当运动可以促进结石排出体外。如果结石大于0.5厘米，建议多喝水，防止结石进一步增大。因为在怀孕早期不建议行体外震波碎石或者手术治疗，如果结石反复发作，可以留置双J管进行支撑，防止结石移动导致疼痛引起先兆流产或者导致人体生活质量下降。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-03-14 1467次

• 怀孕得了肾结石怎么办
  病情分析：怀孕得了肾结石，如果肾结石体积比较小的情况下，只需多饮水，定期复查泌尿系统超声。如果肾结石掉入输尿管，形成输尿管结石，尤其是引起肾积水时，可行输尿管支架置入术。而如果是肾结石体积大，尤其是引起肾脏积脓时，可行经皮肾穿刺引流术，在胎儿分娩后，再择期处理结石。意见建议：在行输尿管内支架置入术或经皮肾穿刺引流术后，需要多饮水，每日饮水量至少保持在2000毫升以上，同时避免过量食用辛辣刺激性食物。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2023-02-18 202次

• 得了肾结石怎么办
  得了结石首先要看结石的位置和大小，如果位置在肾脏下盏，可以暂时不处理，如果结石在肾脏的上盏或中盏，有可能会自己掉到肾盂通过输尿管排出体外结石，如果是泥沙样的可以定期观察随访，如果小于一公分，可以通过体外冲击波碎石，超过两公分，建议通过经皮肾镜碎石在1到2公分之间，这两种方法都是可以的。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2018-11-16 2801次

• 怀孕得了肾结石肾积水怎么办
  怀孕患者由于子宫逐渐增大，可能会压迫到输尿管，因此患者肾积水应该首先判断是由于子宫压迫所致还是肾结石导致。无论哪种原因引起都可以进行输尿管支架管的置入，如果是一侧肾盂积水，可以进行单侧输尿管支架管放入，双侧也可以将双侧输尿管支架管均放入。患者放入输尿管支架管之后需要多喝水，勤排尿，以防止泌尿系感染，
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-14 141次

• 女人得了肾结石怎么办
  女人得了肾结石可能是代谢异常或者尿路梗阻等原因引起，可以在医生的指导下选择药物治疗、手术治疗的方法恢复。1、药物治疗：女人得了肾结石可能会引起肾区疼痛、血尿等症状，如果出现了肾绞痛还可能会伴有恶心以及呕吐等，如果结石出现了移动，可能对输尿管造成刺激，还可能会刺激膀胱，使女人出现尿频、尿急以及尿痛等，
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-04-08 5317次