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• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 7227次

• 青光眼怎么治疗

  从大的方面上讲，青光眼的治疗包括药物、激光和手术治疗三个方面。不同类型的青光眼，它治疗的重点是不一样的。比如说对于大多数的早、中期的开角型青光眼，所有的指南都告诉我们需要局部的药物治疗，也就是说局部点眼药水来治疗。那么对于药物治疗，我们的原则是能用少量就不用多量，能用一种就不用两种。另外，对于这种闭角型青光眼，由于它的发病机制和开角型青光眼不一样，那么对于早期的闭角型青光眼，我们就建议激光或者是手术治疗。比如说早期的闭角型青光眼没有伴有白内障的患者，我们可能就给他打一个YAG激光，虹膜根部打孔术，来缓解前后方的压力。比如说对于早期的合并有白内障的患者，我们就建议患者尽量地早期做白内障手术，传统意义上叫做小青白联合手术，就是白内障摘除加人工晶体植入加房角分离。这个手术对于早期的青光眼，闭角型青光眼，可以说就达到了这种治愈的效果。那么对于药物控制的，这种开角型青光眼，药物治疗不佳的患者，我们就结合激光治疗，比如说小梁成形术。如果对于激光和药物联合治疗，仍然控制不佳的开角性患者，我们就只有采取手术治疗了。那么对于各种类型的这种晚期青光眼的患者，这时候眼压都往往比较高，视功能的损害已经比较明显了，那我们就要加大力度进行治疗。我们要把他的眼压降到更低，这时候我们可能就采用手术治疗了，而这时候的手术，可能都是那种比较姑息性的手术了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 6574次

• 青光眼为什么缩瞳
  青光眼造成瞳孔散大，影响房水的排出，缩瞳是为了避开阻塞的房角，让房水流出通畅，降低眼压，达到治疗目的，这个主要是用于急性闭角型青光眼。如果是混合性青光眼或者是继发性青光眼要根据病情，有的需要散瞳，比如说虹膜炎继发青光眼就要散瞳，激素治疗，另外白内障的膨胀期，继发青光眼，就应该在控制眼压的情况下，积极的择期手术治疗。
  语音时长 01:09”
  李振东 副主任医师国药同煤总医院

  2020-06-24 3202次

• 青光眼为什么要缩瞳
  青光眼之所以要缩瞳，就是为了防止虹膜在房角这个部位出现堆积，这样容易堵塞房角，就会影响了房水正常的引流，眼内房水就会越来越多，眼内的压力就会越来越高。所以缩瞳是为了牵拉虹膜，避免出现房角的堵塞，一般来说会用毛果芸香碱滴眼液，这个缩瞳的效果还是非常好的。当然往往还需要联合应用一下拉坦前列素滴眼液，噻吗洛尔滴眼液，布林佐胺滴眼液等。出现青光眼之后，一定要尽快的就诊，尽快的治疗，虽然这个疾病不去根，但是可以缓解病情的进展，终生保持有效的视功能，这一点也是非常关键的，平时要养成良好的用眼习惯和用眼卫生。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:12”
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-04-10 3827次

• 青光眼为啥叫青光眼
  病情分析：青光眼这种病情在古代就有，当发作期的时候部分患者会呈现眼球成为灰蓝色的表现，从而在古医学中被称为青风内障或绿内障，演变下来，从而为青光眼。意见建议：尤其是有些先天性青光眼的孩子，在呈现发作期时因为巩膜没有发育完全，从而更容易呈现灰蓝色的表现，从而称之为青光眼。当眼球呈现这种颜色时，或者视力下降时，一定要及时的去医院就诊，防止造成视力不可逆的下降。
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2021-06-10 3301次

• 青光眼怎么护理
  病情分析：青光眼的患者在进行日常护理时，要注意眼睛保护眼睛，尤其是在进行青光眼手术治疗之后，眼球上有薄弱点，要避免眼部的外伤，不要用手揉眼，也不要让脏水进到眼里，以免通过手术切口造成感染。不要过度用眼，不要使眼部处于过于疲劳的状态。意见建议：建议青光眼的患者在平时要保持乐观的心情，避免生气，恐惧等不良的情绪。平时不要在较暗的环境下停留较长时间，以免诱发青光眼发作。
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-08-24 601次

• 青光眼为什么要缩瞳
  青光眼之所以要缩瞳，就是为了防止虹膜在房角这个部位出现堆积，这样容易堵塞房角，就会影响了房水正常的引流，眼内房水就会越来越多，眼内的压力就会越来越高。所以缩瞳是为了牵拉虹膜，避免出现房角的堵塞，一般来说会用毛果芸香碱滴眼液，这个缩瞳的效果还是非常好的。当然往往还需要联合应用一下拉坦前列素滴眼液，噻吗
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 480次

• 青光眼为什么叫青光眼
  青光眼叫青光眼是因为在疾病发作时，眼球呈现出青灰色，患病后需要积极配合医生治疗，以免严重影响身体健康以及正常生活。青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，疾病的发生原因可能与遗传因素、发育异常等有关，因为在患病期间，眼压会有所升高，会引起角膜水肿，眼球通常会呈现出青灰色，所以被称为
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-14 0次