慢性肺心病患者多有不同程度的心肺功能不全的表现,其中心律失常为肺心病最常见的并发症。肺心病心律失常的发生多与缺氧、二氧化碳潴留、心肌损伤、电解质紊乱特别是低钾血症、药物毒性的损害如洋地黄类药物、肺部的感染等有关,心律失常多表现为早搏和房性心律失常,窦性心动过速其次,室性心律失常次之,部分还可以表现为束支传导阻滞等。
患者还可以兼并有两种及以上的心律失常存在,患者多有心慌、胸闷、呼吸困难的表现,心律失常的发生多于肺心病的严重程度有明显相关性,也是肺心病失代偿的表现,故其心律失常的治疗在抗心律失常的同时,应加肺心病的治疗是及其重要的。