四期结肠癌,即晚期转移性结肠癌,特别是伴有肝转移的结肠癌,应该积极的行转化治疗,争取手术切除肝转移灶以及原发灶,再辅以化疗等综合治疗,以求延长生存期。
结肠癌伴有远处转移分为以下的三种不同情况:
一,初始获得根治性的切除,策略是直接手术,加上术后辅助的化疗。
二,潜在可切除,策略是积极行转化治疗,可使用靶向药物的方案实施转化,以求获得根治性的切除,再加上术后的辅助化疗。
三,始终无法切除的肠癌,应该采取姑息治疗的策略,减轻痛苦,延长寿命,未经治疗的晚期肠癌病人,其生存期仅为6—9个月,而可实施手术切除并辅以术后化疗的病人,中位生存期可达35个月,故四期结肠癌行手术治疗并术后化疗有临床意义。