慢性肝炎纤维化的等级分为肝穿刺活检术,病理的纤维化程度分级和瞬时弹性成像的肝纤维化的等级分类。
第一、肝穿刺活检术纤维化程度分为0到4,0表示没有纤维化,1表示汇管区的纤维化扩大,小叶内纤维化,2表示汇管区的周围纤维化,纤维间隔形成,小叶结构保留,3表示纤维间隔伴小叶结构紊乱,没有肝硬化,4表示早期肝硬化。
第二、瞬时弹性成像纤维化程度分级,如果转氨酶及胆红素均正常的时候,硬度值大于12kPa,诊断为肝硬化;硬度值大于等于9kPa,诊断为进展性肝纤维化;硬度值小于9kpa,排除肝硬化;硬度值小于6kpa,排除进展性肝纤维化;硬度值在6-9kpa,如果难以临床决策,建议进行肝穿刺活检检查。